不少冠心病人选衣时只看款式，忽略了穿衣对心脏的影响，要么穿太勒压迫胸腔血管，要么穿太凉诱发血管痉挛。本文就从宽松度、保暖要求、材质选择等多维度讲解，帮大家避开穿衣雷区，降低病情波动风险。

冠心病患者穿衣为什么首重宽松？

　　紧身衣物会直接增加心脏负担:很多人觉得修身的衣服好看，但对冠心病人来说，紧身的内衣、外套会直接压迫胸部、颈部的血管，导致血液循环不畅。本身冠心病人的冠状动脉就存在狭窄问题，供血能力比健康人差，上半身被过度束缚时，回心血量会明显减少，很容易诱发心肌缺血，出现胸闷、胸痛等不适症状。北京协和医院心内科明确建议，冠心病人选择上衣时，胸围维度最好比自己的净胸围宽3-5厘米，避免勒到胸腔影响呼吸和血液循环。

　　这些部位的紧身设计要格外避开:除了衣身的宽松度，领口、腰带、袖口的松紧度也要格外注意。过紧的高领衣物会压迫颈动脉窦，容易导致心率下降、血压骤降，严重时还会诱发晕厥，哪怕是秋冬需要保暖，也不要选择领口勒住脖子的款式。另外腰带也不能系太紧，腹压升高会加重心脏负担，袖口过紧则会影响上肢血液循环，长期穿还可能增加血栓形成的风险。

不同季节冠心病患者保暖有啥不一样的要求？

　　冠心病的发作率和季节温度变化有直接关联，寒冷刺激会让血管收缩、血压升高、心脏耗氧量增加，高温闷热则会导致血液粘稠度上升，都容易诱发心绞痛、心梗等急性事件。不同季节的穿衣侧重点完全不同，大家可以参考下表选择合适的衣物：

　　春秋过渡季节穿衣注意要点:春季气温波动大，大家常说的“春捂秋冻”并不适合冠心病人，不要贸然减少衣物，尤其是早晚温差超过8℃时，一定要多带一件可穿脱的外套，避免突然降温受凉。同时也不要穿太多捂出满身汗，出汗后吹风更容易着凉，导致血管收缩诱发病情发作。秋季降温时不要硬扛，只要感觉微凉就要及时加衣，不要等觉得冷了才穿，这时血管已经受到寒冷刺激了。

　　冬夏极端季节穿衣注意要点:冬季是冠心病的高发期，穿衣要注重轻便保暖，不要选太重的长款羽绒服，重量过大压在身上会增加心脏耗氧量，最好选短款、充绒量适中的轻便羽绒服，出门时戴好围巾、口罩，避免冷空气直接吸入刺激血管。夏季不要贪凉穿露肩露背的衣服，长时间待在空调房里一定要披一件薄开衫，护住前胸和后背，同时不要穿太厚重的衣物，出汗过多导致脱水也会升高血液粘稠度，增加血栓风险。

冠心病患者选衣服优先挑哪些材质？

　　推荐优先选择的安全材质:冠心病人选衣服首先要考虑亲肤、透气、无静电的材质，天然材质里的纯棉、精梳棉、亚麻、羊绒、桑蚕丝都是非常好的选择。这些材质透气性好，吸汗性强，亲肤不容易引起过敏，而且基本不会产生静电，静电可能会干扰人体的心电节律，诱发心律失常，对冠心病人来说风险很高。其中纯棉材质性价比最高，适合四季穿着，羊绒材质保暖性好、重量轻，适合秋冬季节选择。

　　这些材质建议尽量避开:首先要避开的是化纤占比过高的材质，比如聚酯纤维占比超过70%的衣物，这类材质透气性差，出汗后不容易干，很容易受凉，而且非常容易产生静电，严重时甚至会诱发早搏、房颤等问题。其次要避开质地过硬的材质，比如厚牛仔布、硬帆布的外套，过硬的材质会压迫上半身，舒适度差，还会影响血液循环。另外劣质的毛纺材质也不建议选，容易掉毛，被吸入后可能会引起咳嗽、气喘，加重心脏负担。

冠心病患者穿内衣有啥特殊注意事项？

　　内衣宽松度是首要考量标准:不管是男士还是女士，内衣都不能选太紧的款式，女士的内衣不要选带钢圈的款式，钢圈会压迫胸部的血管和经络，影响局部血液循环，最好选无钢圈、全棉的运动款内衣，尺码比平时穿的大半个码最合适。男士的内衣也要选宽松的圆领款式，不要选领口过紧的高领保暖内衣，避免压迫颈部血管。

　　内衣材质要兼顾舒适和功能性:贴身内衣最好选纯棉或者莫代尔材质，透气性好，吸汗性强，不容易引起皮肤过敏，秋冬季节可以选正规品牌的德绒保暖内衣，保暖性好而且轻便，不要选劣质的德绒产品，容易起静电还会掉毛。另外不要穿加绒过于厚重的保暖内衣，穿久了会闷热不透气，出汗后闷在身上反而容易受凉。

　　内衣的更换和穿着细节:内衣要每天更换，避免出汗后滋生细菌，尤其是夏季出汗多，潮湿的内衣贴在身上不仅不舒服，还容易导致受凉诱发血管收缩。洗完的内衣最好在阳光下暴晒杀菌，避免穿潮湿未干透的内衣，尤其是梅雨季节，衣服一定要完全干透再穿，避免湿气侵入体内导致血管收缩。

冠心病患者出门穿外套要避开哪些坑？

　　外套重量和版型要合适:冠心病人选外套首先要注意重量，不要选太重的外套，比如充绒量过高的厚重长款羽绒服、加了多层内衬的厚皮衣，重量太大的外套压在肩膀和胸部，会增加心脏的负担，本身冠心病人心脏供血能力就差，额外的重量会让心肌耗氧量明显增加，很容易出现胸闷、气短的症状。建议选重量不超过1.5公斤的轻便外套，版型选H型的宽松款，不要选收腰紧身的款式。

　　外套的设计细节要注意:外套的领口不要选太窄太勒的高领款，最好选圆领或者V领的款式，觉得冷的话可以戴围巾保暖，不要靠紧勒的领口来挡风。外套的拉链不要拉到最顶端，至少要留2-3厘米的空间，避免压迫颈部的颈动脉窦，诱发头晕、心率下降等问题。另外最好选带内侧口袋的外套，出门可以把硝酸甘油放在内侧口袋里，方便紧急情况下快速取用。

冠心病患者穿鞋子也会影响心脏状态吗？

　　足部保暖直接关联心脏健康:很多冠心病人觉得穿衣只需要注意上半身，其实鞋子的选择也会直接影响心脏状态，脚是人体的第二心脏，足部受凉会反射性的引起全身血管收缩，导致血压升高，加重心脏负担，严重时还会诱发心绞痛。所以冠心病人不管什么季节，都不要光脚穿拖鞋，尤其是秋冬季节，要穿带后跟的包脚棉拖鞋，避免足部受凉。

　　鞋子的选择标准:冠心病人选鞋子要优先选宽松、软底、防滑的款式，不要穿太挤脚的皮鞋、高跟鞋，高跟鞋会让身体重心前移，增加心脏的负担，挤脚的鞋子会影响下肢血液循环，长期穿还可能增加下肢血栓的形成风险，血栓脱落之后甚至会诱发肺栓塞。另外不要穿鞋底太硬的鞋子，走路时的震动会传到身体，也会增加心脏的负担，最好选鞋底有一定弹性的运动鞋或者休闲鞋。

冠心病患者穿衣常见问题解答（FAQ）

　　冠心病患者可以穿塑形衣或者束腰吗？:绝对不可以，塑形衣和束腰会极大的增加腹压和胸腔压力，减少回心血量，严重的会诱发心绞痛、心梗，哪怕是短期穿1-2小时也不建议，冠心病人要完全避开这类紧身塑形的衣物。

　　冬天穿毛衣容易起静电会影响冠心病吗？:会的，静电会干扰人体的正常心电节律，有可能诱发心律失常，尤其是本身就有早搏、房颤问题的患者，风险更高。建议尽量选纯棉、羊绒等不容易起静电的材质，洗衣服的时候可以加除静电的柔顺剂，减少静电的产生。

　　冠心病患者穿多少衣服才算合适？:一般来说，比同年龄段的健康成年人多穿一件薄外套就可以，以自己感觉温暖、没有出汗、没有胸闷的感觉为准，不要穿太多捂出满身汗，也不要穿太少觉得发凉。早晚温差大的时候要随身带一件外套，随时根据温度增减。

　　冠心病患者可以戴项链等颈部饰品吗？:尽量不要戴太重的项链，尤其是金属材质的，太重的项链会压迫颈部的血管，影响脑部和心脏的供血，还有如果项链太紧的话，也容易压迫颈动脉窦，诱发晕厥，所以尽量少戴或者戴重量小于10克的轻便饰品，避免长时间佩戴。

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