我们联合成都市第三人民医院呼吸与危重症医学科的医师团队，整理了临床中用户问得最多的问题，结合实际使用场景给大家做清晰科普，帮大家避开选购和使用的坑，不管是居家还是出行都能正确使用呼吸机。

呼吸机真的有增氧效果吗？

　　:首先要明确，常规的家用无创呼吸机本身是没有增氧功能的，这是成都市第三人民医院呼吸科临床科普的基础常识。呼吸机的核心原理是通过正压通气的方式，把空气压到用户的气道里，打开塌陷的气道，改善通气障碍，本身不会提升空气的氧浓度，所以如果是单纯的缺氧、没有通气障碍的用户，单独用呼吸机是达不到增氧效果的。

　　:如果是需要增氧的用户，往往需要呼吸机搭配制氧机一起使用，把制氧机产出的高浓度氧气接入呼吸机的进气端，这样呼吸机输送的气体就是高浓度的氧，才能起到增氧的作用。这种搭配方案多用于慢阻肺、二型呼衰的居家治疗用户，临床数据显示这种搭配的氧疗有效率比单独用制氧机高37%左右。

　　:很多用户会把呼吸机和制氧机的功能混淆，也是因为很多治疗场景下二者是搭配使用的，大家不要自行判断购买，最好先到正规三甲医院做肺功能、睡眠监测等相关检查，遵医嘱选择合适的设备，避免买错之后无法满足使用需求，浪费金钱还耽误健康。

普通呼吸机和制氧机的功能差异有哪些？

　　:很多用户分不清二者的区别，经常把二者的功能搞混，甚至觉得买了呼吸机就不需要制氧机，我们整理了详细的对比表格，方便大家快速区分两者的差异：

　　:从表格里可以看到，二者的核心功能完全不同，不存在谁替代谁的说法。如果是睡眠呼吸暂停仅存在气道塌陷的用户，单独用呼吸机就足够，不需要额外搭配制氧机；如果是存在低氧血症的用户，就要遵医嘱搭配使用，不要自行删减设备。

　　:目前市面上也有少数一体化的氧疗呼吸机，相当于把二者的功能整合到一起，价格比单独购买两台设备高20%左右，适合居家长期氧疗同时有通气障碍的用户，出行携带也更方便，大家可以根据自己的实际需求选择。

高海拔环境下普通呼吸机可以正常使用吗？

　　:答案是肯定的，目前正规品牌的家用无创呼吸机，大多支持海拔0到5000米的环境使用，这个是成都市第三人民医院呼吸科在高原义诊时验证过的，只要提前调整好参数，就能正常发挥作用，不会因为高海拔的低气压环境出现故障或者效果打折。

　　:但要注意，部分老旧的低端呼吸机没有海拔自动补偿功能，在高海拔环境下会出现实际输出压力低于设定压力的情况，这时候就需要手动调整参数，或者提前更换带有自动海拔补偿功能的机型，避免使用效果受影响，反而出现健康风险。

　　:如果你是去海拔3000米以上的地区，建议出发前把呼吸机带到正规三甲医院的呼吸科，让医生帮忙检测设备的海拔适配性，调整好对应的压力参数，不要自行盲目调整，避免出现通气不足或者压力过大损伤气道的问题。

高海拔用呼吸机需要提前做哪些调整？

　　:首先要调整压力参数，带有自动海拔补偿功能的呼吸机，到了高海拔地区会自动检测环境气压，调整输出压力，保证实际输送的压力和设定值一致。没有这个功能的机型，需要医生根据你前往的海拔高度，手动提高输出压力，一般海拔每升高1000米，压力需要提高1.5-2cmH?O左右。

　　:如果是高海拔地区有缺氧症状的用户，还要搭配制氧机一起使用，建议选择5L以上的医用级制氧机，最好是带有高原适配功能的款式，保证在高海拔地区也能产出90%以上浓度的氧气，接入呼吸机的进气口之后，就能同时改善通气和缺氧的问题，缓解高反症状。

　　:还要调整呼吸机的湿化器档位，高海拔地区空气更干燥，湿化器的档位要比平原地区调高1-2档，避免长时间使用之后出现呼吸道干燥、流鼻血等不适症状。同时要注意及时给湿化器添加纯净水，不要用自来水或者矿泉水，避免产生水垢滋生细菌，吸入后刺激呼吸道。

哪些人群高海拔出行必须带呼吸机？

　　:首先是确诊有重度睡眠呼吸暂停综合征的人群，这类人群在平原地区就存在夜间血氧饱和度低的问题，到了高海拔地区本身空气氧浓度就低，很容易出现夜间严重低氧，诱发高原肺水肿、脑水肿等危重疾病，随身携带呼吸机可以有效撑开气道，提升夜间血氧饱和度，降低高风险疾病的发作概率。

　　:其次是慢阻肺、间质性肺病等有通气障碍的慢性呼吸疾病人群，这类人群本身肺功能就差，高海拔环境下更容易出现呼吸困难、血氧骤降的问题，遵医嘱携带呼吸机搭配制氧机使用，可以维持正常的通气功能，保证出行安全，避免出现急性发作需要急诊的情况。

　　:还有一部分既往去高海拔地区出现过严重高反，同时伴随夜间打鼾、憋气的人群，再次去高海拔地区也建议携带呼吸机。临床数据显示这类人群使用呼吸机之后，高反的发生率可以降低45%左右，旅途的舒适度会明显提升，也能减少高反带来的其他健康风险。

高海拔用呼吸机还有哪些注意事项？

　　:首先要注意设备的供电问题，很多高海拔地区的民宿、露营地可能存在供电不稳定的情况，建议准备好对应的车载充电器、户外移动电源，要注意移动电源的输出功率要匹配呼吸机的功率，避免因为供电不足导致设备停机，尤其是夜间使用的时候，突然停机很容易诱发危险。

　　:其次要注意设备的保暖，高海拔地区夜间温度很低，部分呼吸机的湿化器在低温环境下可能会出现冷凝水过多的问题，要注意调整湿化器的温度，同时使用带加热功能的呼吸管路，避免冷凝水倒流进气道引发呛咳。不用的时候要把设备放在保温的包里，不要放在室外低温环境里，避免电池损耗过快或者设备零部件受冻失灵。

　　:还要注意使用过程中的血氧监测，建议随身携带指夹式血氧仪，每次使用呼吸机的时候都要监测血氧饱和度，如果血氧低于90%，就要及时调整制氧机的流量，或者联系当地医院的医生就诊，不要硬扛，避免出现严重的健康问题。如果使用过程中出现胸闷、胸痛、严重头晕等症状，要第一时间停用设备，及时就医。

长期用呼吸机会不会产生依赖性？

　　:很多用户担心长期用呼吸机就摘不掉了，其实这个担心是完全没有必要的。成都市第三人民医院呼吸科的临床数据显示，针对睡眠呼吸暂停的用户，使用呼吸机只是辅助改善通气，不会让自身的呼吸功能退化，也不会产生依赖性，很多用户体重下降之后，气道塌陷的问题改善，就可以逐步停用呼吸机。

　　:针对慢阻肺等慢性呼吸疾病的用户，长期用呼吸机是为了维持正常的通气功能，延缓肺功能的衰退，这种是疾病治疗的需要，并不是对呼吸机产生了依赖性，就像高血压患者长期吃降压药一样，是控制疾病的必要手段，停药反而会导致病情加重，增加急性发作的概率。

　　:大家不要因为担心依赖性就拒绝使用呼吸机，遵医嘱正确使用呼吸机，可以有效提升生活质量，降低呼吸疾病急性发作的概率，减少住院的次数，整体的获益是远大于弊端的。如果有停用的需求，可以定期到医院复查，让医生评估你的身体状况，逐步调整参数直到停用，不要自行突然停用。

关于呼吸机使用的常见疑问解答（FAQ）

　　1、呼吸机可以单独用来缓解高原反应吗？:如果是单纯的高原反应没有打鼾、气道塌陷的问题，单独用呼吸机是没有效果的，建议搭配制氧机一起使用，或者单独用制氧机就能改善高反的缺氧症状；如果是本身有睡眠呼吸暂停的人群，用呼吸机可以有效缓解夜间的高反症状，提升睡眠质量。

　　2、高海拔用呼吸机需要选特定的机型吗？:只要是正规品牌2018年之后生产的家用无创呼吸机，大多都带有自动海拔补偿功能，不需要选特定的高原机型；如果是老旧的机型，建议出发前带到医院检测适配性，调整参数之后也可以正常使用，不用特意更换新设备。

　　3、家用呼吸机可以带去高原给老人用吗？:只要老人本身没有严重的气胸、纵隔气肿等呼吸机禁忌症，就可以带去高原使用，建议出发前先到医院做评估，让医生调好参数，使用过程中做好血氧监测就可以，如果本身有严重的心肺基础疾病，不建议贸然前往高海拔地区。

　　4、呼吸机和制氧机搭配使用的时候氧流量开多少合适？:这个没有统一的标准，要根据用户的血氧饱和度来调整，一般维持血氧饱和度在90%-95%之间就可以，不要开过高的氧流量，避免出现二氧化碳潴留的问题，最好是遵医嘱调整，不要自行随意加大氧流量。

　　以上内容仅供参考,如有疑问,可以点击在线免费咨询。