卵巢18mmx16和黄体有关吗?黄体形成过程说明
其实卵巢内的生理性结构非常多,黄体就是其中十分常见的一种,今天我们就结合临床常见的检查结果,给大家讲清楚18mmx16的卵巢结构和黄体的关联,还有黄体的完整形成过程,帮大家看懂检查单不用瞎焦虑。
卵巢查出18mmx16的结构真的和黄体有关吗?
核心判断结论:若为排卵后1周左右做的B超,卵巢18mmx16的结构大概率是发育中的黄体,属于正常生理结构。黄体的正常大小一般在15mm到30mm之间,18mmx16mm刚好处于黄体的常规大小区间,只要B超提示边界清晰、透声尚可,没有明显的血流异常或者腹水,首先考虑生理性黄体,不是病理性囊肿。

临床验证依据:我们在北京市第一人民医院、上海市第一妇婴保健院等三甲医院的妇科门诊接诊过很多在月经周期第20到24天左右做妇科B超的女性,都会查到这个大小的黄体结构,一般建议等月经干净3到7天再复查,绝大多数都会自行消失,不需要特殊用药或者手术干预,大家不用过度担心。
黄体的完整形成过程是怎样的?
排卵前的卵泡发育阶段:女性每个月经周期,卵巢里都会有一批卵泡开始发育,最终只有1个优势卵泡能长到18mm到25mm的成熟大小,在促黄体生成素的峰值刺激下,成熟卵泡会破裂排出卵子,这就是我们常说的排卵过程,也是黄体形成的前提条件。
黄体生成的核心阶段:卵泡排出卵子之后,原来的卵泡壁就会塌陷,卵泡壁的颗粒细胞和卵泡膜细胞会向内侵入,周围还有结缔组织的卵泡外膜包裹,就会慢慢形成一个富含血管、具有内分泌功能的细胞团,因为新鲜状态下外观是黄色的,所以被命名为黄体。
黄体的最终转归阶段:如果排出的卵子没有受精,那黄体一般会在排卵后9到10天开始退化,最终变成白色的瘢痕结构也就是白体,等月经来潮的时候就完全消失了;如果卵子成功受精,黄体就会继续发育变成妊娠黄体,一般会维持到怀孕3个月左右,等胎盘形成之后再慢慢退化。
怎么区分18mmx16的卵巢结构是黄体还是其他囊肿?
区分核心维度:很多人会把黄体和病理性囊肿搞混,其实我们可以从出现时间、B超表现、伴随症状、消失时间这4个维度来区分,大家可以对照下面的表格自行初步判断,要是拿不准一定要找专业医生评估。
| 对比项 | 黄体 | 病理性卵巢囊肿 |
|---|---|---|
| 出现时间 | 仅在排卵后到下次月经前出现 | 任何月经周期都能查到,和排卵无关 |
| B超表现 | 边界清,透声可或者有细密光点,周边有特征性环状血流信号 | 边界不清,透声差,可能有乳头状突起,内部血流信号丰富杂乱 |
| 大小范围 | 大多为15-30mm,少数黄体囊肿可达40mm | 大多大于30mm,且会随时间持续增大 |
| 伴随症状 | 大多无症状,少数破裂会出现突发一侧下腹痛、肛门坠胀 | 可能有持续腹痛、月经紊乱、阴道异常出血等症状 |
| 消失时间 | 月经干净后复查大多完全消失 | 月经干净后不会消失,甚至会进行性变大 |
专业判断建议:如果自己不会区分,一定要拿着检查单到当地的三甲医院,比如中山大学附属第三医院、四川大学华西第二医院这类正规三甲妇科就诊,让医生结合你的月经周期、临床症状来综合判断,不要自己瞎猜乱用药,更不要轻信偏方调理。
查到18mmx16的黄体需要特殊处理吗?
无不适症状的处理方式:如果只是单纯查到黄体,没有任何不适症状,也没有备孕需求的话,完全不需要特殊处理,只要平时注意不要剧烈运动,不要同房太粗暴,避免外力撞击腹部引发黄体破裂就可以,等月经干净后复查B超确认消失即可。
备孕期的处理方式:如果是正在备孕期的女性,查到这个大小的黄体反而是好事,说明你这个周期有正常排卵,黄体功能正常的话会分泌足够的孕激素,能够帮助受精卵着床,这个时候只要遵医嘱补充必要的叶酸,正常安排同房备孕就可以,不需要额外干预。
出现不适症状的处理方式:如果查到黄体的同时,还有明显的一侧下腹痛、肛门坠胀感,甚至头晕乏力、心慌的话,要警惕黄体破裂的可能,一定要立刻到当地三甲医院的急诊科就诊,避免腹腔内出血过多引发休克等危险情况。
黄体功能异常会对身体有什么影响?
黄体发育不全的危害:首先如果黄体发育不全,分泌的孕激素不足,就会导致月经周期缩短、月经前点滴出血,要是备孕的话还会导致受精卵着床困难,出现生化妊娠、早期流产的情况,很多反复早孕流产的女性,到医院检查都存在黄体功能不足的问题。
黄体萎缩不全的危害:还有一种情况是黄体萎缩不全,这个时候黄体不能按时退化,就会导致月经经期延长,每次月经要十来天才能干净,甚至淋漓不尽到下个月经周期,长期不规则出血还会引发妇科炎症、贫血等问题,对女性的生活质量影响很大。
黄体功能异常的干预方式:如果怀疑自己黄体功能异常,可以在月经周期第21到22天到当地三甲医院抽血查孕激素水平,要是孕激素低于正常范围,就可以判断是黄体功能异常,遵医嘱用孕激素类药物调理就可以,预后一般都很好,不会影响后续的生育功能。
平时怎么做能保护黄体健康?
保持规律的作息习惯:首先要保持规律的作息,不要长期熬夜,熬夜会影响下丘脑-垂体-卵巢轴的正常功能,很容易导致卵泡发育不好,黄体功能也会受影响,建议每天尽量11点前入睡,每天睡够7到8小时,不要频繁昼夜颠倒。
做好排卵后的防护:要注意排卵后的防护,尤其是月经周期的后半段,也就是排卵后到下次月经来之前的这段时间,不要做剧烈的跑跳、举重、仰卧起坐等运动,同房的时候动作不要太粗暴,避免外力撞击腹部导致黄体破裂。
维持健康的饮食结构:还要注意饮食均衡,不要过度节食减肥,过度节食会导致体脂率过低,影响激素的正常分泌,也会损伤黄体功能,平时可以适当多吃一些豆制品、坚果、新鲜的蔬菜水果,补充必要的维生素和蛋白质,维持激素水平稳定。
关于黄体的常见疑问有哪些?
黄体破裂会影响以后的生育吗?:如果黄体破裂出血量少,及时到三甲医院进行保守治疗的话,一般不会影响卵巢功能,也不会影响以后的生育;如果出血量很大,需要手术治疗,只要手术过程中没有损伤卵巢的正常组织,术后恢复好的话,也不会影响生育,大家不用太过担心。
每次来月经前都查到黄体正常吗?:只要你每个月都有正常排卵,那每次月经前都会有黄体形成,这是非常正常的生理现象,只要黄体大小在正常范围,没有不适症状,就完全没问题,不用特殊处理,也不用反复做B超检查。
黄体囊肿就是黄体吗?:其实黄体囊肿就是黄体的一种特殊情况,要是黄体持续存在或者增长,里面的积液过多,大小超过30mm的话,就叫做黄体囊肿,大多也是生理性的,一般2到3个月经周期就会自行消失,只要没有破裂、蒂扭转的情况,就不用特殊处理。
怀孕后还有黄体正常吗?:怀孕后有黄体是非常正常的,妊娠黄体会分泌孕激素和雌激素,维持早期胚胎的发育,一般到怀孕3个月左右,胎盘形成之后,妊娠黄体就会慢慢退化,不需要特殊干预,也不会对胎儿造成不良影响。
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