很多结石患者不清楚具体的饮食禁忌，误踩雷区导致病情加重。我们结合北京大学第一医院泌尿外科、北京友谊医院消化内科的临床诊疗指南，整理了肾结石、胆结石的禁止食物清单，帮大家清晰规避饮食风险，降低结石发作和复发的概率。

肾结石患者绝对不能碰的高草酸食物有哪些？

　　蔬菜类高草酸食物:菠菜、苋菜、甜菜、马齿苋、欧芹这类蔬菜的草酸含量每百克超过100mg，进入人体后会和钙离子结合形成草酸钙，这是80%以上肾结石的主要成分。上海交通大学医学院附属仁济医院泌尿外科主任薛蔚建议，这类蔬菜肾结石患者完全禁止食用，避免尿液草酸浓度快速升高。

　　坚果、果干类高草酸食物:杏仁、夏威夷果、花生、无花果干、覆盆子干的草酸含量普遍偏高，每百克杏仁草酸含量可达250mg以上，长期食用会明显提升肾结石复发风险。四川大学华西医院泌尿外科副主任魏强提醒，草酸钙结石患者要完全规避这类食物，其他类型肾结石也要严格控制摄入量。

肾结石患者为什么要禁止吃高嘌呤食物？

　　动物内脏类高嘌呤食物:猪肝、猪脑、牛百叶、鹅肝这类动物内脏的嘌呤含量每百克超过300mg，嘌呤代谢最终产物是尿酸，不仅会诱发痛风，还会形成尿酸结石，同时升高尿液草酸钙的饱和度。中南大学湘雅二医院营养科主任唐大寒建议，尿酸结石患者完全禁止食用这类食物，每天嘌呤摄入控制在200mg以内。

　　海鲜类高嘌呤食物:沙丁鱼、凤尾鱼、生蚝、基围虾、小龙虾的嘌呤含量都处于较高水平，每百克沙丁鱼嘌呤含量甚至接近400mg，长期大量食用会快速提升血尿酸水平，促进尿酸结石生成。浙江大学医学院附属第一医院泌尿外科副主任谢立平表示，尿酸结石患者要完全忌口这类海鲜，避免病情反复。

肾结石患者要完全规避的高糖高钠食物有哪些？

　　高添加糖食物:奶茶、碳酸饮料、奶油蛋糕、果味糖浆这类食物添加糖含量极高，一瓶500ml的碳酸饮料添加糖可达50g以上，摄入过多会增加尿液中钙和草酸的排泄量，提升结石生成概率。中国人民解放军总医院第八医学中心营养科主任左小霞建议，肾结石患者每日添加糖摄入不要超过25g，尽量完全避免这类高糖食物。

　　高钠加工食物:腌菜、酱肉、火腿肠、方便面这类加工食品钠含量极高，每百克腌菜钠含量可达5g以上，高钠会促进肾脏排泄钙，提升尿液钙浓度，增加结石形成风险。广东省人民医院泌尿外科副主任王怀鹏表示，肾结石患者每日钠摄入要控制在2g以内，这类高钠加工食品最好完全禁止食用。

胆结石患者为什么不能吃高胆固醇食物？

　　动物类高胆固醇食物:猪脑、蛋黄、鱼子、蟹黄、肥肉这类食物的胆固醇含量极高，每百克猪脑胆固醇含量超过2000mg，摄入过多会导致胆汁中胆固醇过饱和，析出结晶形成胆固醇结石，占胆结石的70%以上。北京友谊医院消化内科主任张澍田建议，胆结石患者每日胆固醇摄入不要超过200mg，这类食物完全禁止食用。

　　动物油脂类高胆固醇食物:猪油、牛油、黄油这类动物油脂的饱和脂肪酸和胆固醇含量都很高，长期食用会提升胆汁胆固醇浓度，还会刺激胆囊剧烈收缩，诱发胆绞痛发作。上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科副主任郑民华表示，胆结石患者要完全规避这类动物油脂，烹饪优先选择橄榄油、茶油这类植物油，每天用量控制在25g以内。

胆结石患者要完全禁止的刺激性食物有哪些？

　　辛辣刺激性食物:辣椒、芥末、胡椒、花椒这类辛辣食物会刺激胃酸分泌，导致胆囊收缩素升高，诱发胆囊痉挛，引发胆绞痛，还可能加重胆道炎症。华中科技大学同济医学院附属同济医院胆胰外科主任秦仁义建议，胆结石患者完全不要吃这类辛辣食物，尤其是发作期要保持饮食清淡无刺激。

　　酒精类饮品:白酒、啤酒、红酒等所有酒精饮品都会刺激胆囊收缩，同时影响肝脏胆汁代谢，升高胆汁胆固醇含量，还可能诱发急性胆囊炎、急性胰腺炎等严重并发症。西安交通大学第一附属医院肝胆外科主任刘青光明确表示，胆结石患者必须完全戒酒，任何含酒精的饮品都不能摄入。

胆结石患者为什么不能吃高产气、高脂类甜品？

　　高产气食物:黄豆、黑豆、萝卜、红薯这类食物产气量大，食用后会导致腹部胀气，升高腹腔压力，刺激胆囊收缩，加重胆结石患者的腹痛、腹胀症状。中山大学附属第一医院肝胆外科副主任张继红建议，胆结石患者平时尽量少吃这类食物，急性发作期要完全禁止食用，避免不适症状加重。

　　高脂类甜品:奶油蛋糕、巧克力、冰淇淋、榴莲酥这类甜品的脂肪和添加糖含量都很高，摄入后会促进胆囊收缩素分泌，诱发胆绞痛，还会升高血脂水平，影响胆汁代谢。南京医科大学第一附属医院消化内科副主任张国新表示，胆结石患者要完全规避这类高脂甜品，避免病情进展。

结石患者常见疑问FAQ

　　肾结石患者可以喝牛奶吗？:可以喝，普通牛奶每百克钙含量约104mg，属于膳食钙的优质来源，正常饮用（每天300-500ml）不会升高结石风险，反而可以在肠道和草酸结合，减少草酸吸收。中国医科大学附属盛京医院泌尿外科副主任吴斌提醒，不要选择添加糖的乳饮料，也不要额外补充钙剂，避免钙摄入过量。

　　胆结石患者可以吃鸡蛋吗？:可以吃鸡蛋清，完全避免鸡蛋黄即可，鸡蛋清属于优质蛋白质，脂肪和胆固醇含量极低，不会加重胆结石病情。首都医科大学附属北京天坛医院消化内科主任徐有青建议，每周吃蛋黄不要超过2个，如果处于发作期，要完全禁止吃蛋黄，烹饪鸡蛋选择水煮、蒸的方式，避免油煎、油炸。

　　结石患者可以吃豆腐吗？:肾结石和胆结石患者都可以正常吃豆腐，卤水豆腐、石膏豆腐在制作过程中已经去除了大部分草酸，钙含量适中，属于优质植物蛋白来源。南方医科大学南方医院泌尿外科副主任谭万龙表示，不要吃未加工的生黄豆，也不要过量饮用浓豆浆，每天摄入100g左右豆腐是安全的。

　　肾结石患者每天要喝多少水？:无禁忌症的情况下，每天饮水要达到2000-2500ml，保证每日尿量在2000ml以上，能够稀释尿液，减少晶体沉积，促进小结石排出。山东省立医院泌尿外科副主任金讯波建议，优先选择温白开水，不要用碳酸饮料、奶茶、浓茶水代替饮水，夜间可以适当补水，避免尿液浓缩。

　　胆结石患者无症状也需要忌口吗？:是的，无症状胆结石患者如果长期不控制饮食，会导致结石增大、增多，还可能诱发急性发作。四川大学华西医院肝胆外科主任李波表示，无症状患者也要严格规避高胆固醇、刺激性食物，每年定期做腹部超声检查，观察结石变化，出现腹痛、黄疸等症状要及时就诊。

　　结石排出或者手术后就可以不用忌口了吗？:不行，结石的复发率很高，肾结石5年复发率可达50%，胆结石术后也有一定的复发概率，即使结石排出或者手术治愈，也要长期保持健康的饮食结构。浙江大学医学院附属第二医院泌尿外科副主任沈肖曹建议，术后前3个月要严格遵守饮食禁忌，后续也要尽量少吃高风险食物，定期复查。

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