立冬过后气温骤降、空气湿度大幅降低，鼻腔作为人体呼吸道的第一道屏障，直接接触外界的冷空气和干燥空气，很容易出现干痒、疼痛、鼻出血、鼻炎发作等问题。据北京协和医院耳鼻喉科统计，立冬后一周接诊的鼻出血、过敏性鼻炎患者比前一周增长了32%，其中近6成患者都是因为没有做好鼻腔的保湿和防寒护理诱发的不适。很多人不知道立冬护鼻的正确方法，反而因为错误护理加重了鼻腔损伤，本篇就从多个角度给大家讲清楚立冬护鼻的全流程。

立冬后鼻子为什么更容易出问题？

　　气温骤降带来的刺激:上海五官科医院临床数据显示，立冬后气温骤降10℃以上时，鼻腔粘膜下的血管会快速收缩，局部免疫力下降，病毒、细菌更容易入侵诱发感冒、急性鼻炎。本身有过敏性鼻炎的患者接触冷空气后还会触发鼻腔的应激反应，出现连续打喷嚏、流清涕、鼻塞等典型症状，严重的还会诱发鼻窦炎、中耳炎等并发症。

另外很多北方地区立冬后就会开始供暖，室内外温差普遍能达到20℃以上，进出房间时鼻腔频繁经历冷热交替，粘膜的调节能力跟不上温差变化的速度，也很容易出现水肿、敏感的问题。

　　空气干燥带来的损伤:立冬后全国大部分地区的空气湿度都会降到40%以下，北方供暖区室内湿度甚至会低于20%，而鼻腔粘膜舒适的环境湿度是40%-60%，当湿度过低时，粘膜表面的粘液蒸发速度会大幅加快，粘液层的防护作用消失，粘膜就会变得干燥脆弱，很容易出现破损引发鼻出血、干疼等问题。

而且干燥环境下鼻腔里的分泌物会结成干痂附着在粘膜上，很多人会忍不住用手抠，进一步加重粘膜的损伤，甚至会引发鼻前庭炎、鼻腔感染等问题，恶性循环下鼻腔不适的症状会越来越严重。

立冬护鼻基础保湿怎么做才有效？

　　立冬护鼻的保湿要分外部护理和环境调整两个维度，首先要选适合自己的鼻腔保湿产品，不同产品的适用场景和人群都有区别，大家可以参考下表选择：

　　

如果是本身有鼻炎的人群，不要随便用网红的鼻腔精油、中药滴鼻剂之类的产品，很多这类产品里添加了血管收缩剂，长期用反而会引发药物性鼻炎，加重鼻腔干燥的症状。

　　做好内部润燥护理:除了外部给鼻腔补水，还要注意内部的润燥调理，每天要喝够1500-2000ml的温热水，不要等口渴了再喝，也不要用奶茶、咖啡代替白水，这类饮品利尿反而会加重身体缺水的情况。

饮食上可以多吃雪梨、银耳、莲藕、百合等润燥的食物，减少吃辛辣、油炸、太烫的食物，避免加重身体的燥气，也能从内部缓解鼻腔干燥的问题，还能减少上火引发的鼻出血概率。

　　避开保湿的错误操作:很多人鼻子干的时候会用手抠鼻子清理干痂，这是绝对禁止的，手上的细菌很多，很容易造成破损的粘膜感染，引发鼻前庭炎、蜂窝织炎等问题。如果鼻腔里有干痂，可以先用生理性海水喷雾喷软之后，再用医用棉签轻轻粘出来，避免损伤粘膜。

还有人会用清水或者生理盐水频繁洗鼻，正常情况下每天洗鼻1-2次就足够了，如果洗鼻频率太高，反而会破坏鼻腔的粘液屏障，降低鼻腔的自我防护能力，反而更容易出现敏感、干燥的问题。

立冬给鼻子防寒有哪些容易踩的坑？

　　只捂鼻子不护头颈部:很多人以为鼻子防寒只要戴口罩捂住鼻子就行，其实北京协和医院耳鼻喉科医生提醒，头部和后颈的血管和鼻腔的血管是连通的，如果头部和后颈受凉，会直接导致鼻腔的血液循环变差，就算戴了口罩，鼻子也会因为供血不足出现发凉、敏感的情况，冷空气的刺激还是会诱发不适。

所以立冬后出门最好同时戴帽子和围脖，做好整个头颈部的保暖，尤其是气温低于0℃的时候，不要露着后颈和额头，能大幅降低冷空气对鼻腔的刺激。

　　进出室内外不做过渡:很多人冬天从供暖的室内直接冲到零下的室外，温差突然变化超过15℃时，鼻腔粘膜根本来不及适应，很容易出现应激性的水肿、打喷嚏、鼻塞的情况，本身有鼻炎的人群甚至会直接诱发急性发作。

正确的做法是出门前先在门口站1-2分钟，搓一搓鼻子两翼，让鼻腔慢慢适应温差之后再出门，从室外回到室内的时候也可以先在门口待一会，等身上的寒气散一散再进到暖房里，减少温差对鼻腔的刺激。

　　口罩戴一整天不更换:很多人为了防寒一天只戴一个口罩，其实口罩内层吸附了呼出的水汽，长时间闷着会让鼻腔处于潮湿闷热的环境，反而会降低粘膜的抵抗力，还容易滋生细菌，诱发鼻腔感染。

普通医用口罩最好每4小时更换一次，就算是防寒的棉口罩也要每天清洗晾晒，避免滋生细菌，戴口罩的时候要把鼻子和嘴巴都捂住，不要把鼻子露在外面，不然起不到防寒的效果。

立冬后频繁鼻出血可以怎么应急处理？

　　掌握正确的止血方法:首先要避开错误的止血操作，很多人流鼻血会仰头或者塞卫生纸，仰头会让血液流进咽喉甚至气管，引发呛咳或者呕吐，塞卫生纸会摩擦破损的粘膜，加重损伤，还可能会有卫生纸残留在鼻腔里引发感染。

正确的止血姿势是身体微微前倾，用手指捏住两侧鼻翼，按压5-10分钟，同时可以用凉毛巾敷在额头或者鼻根处，促进血管收缩止血，大部分少量的鼻出血都能通过这个方法止住。

　　什么情况需要就医:如果按压10分钟以上还是止不住血，或者出血量大、伴随头晕、心慌等症状，就要及时到耳鼻喉科就诊，排查是不是有鼻中隔偏曲、粘膜糜烂或者血液类的问题，不要自己随便用偏方处理，避免延误病情。

如果频繁出现每周超过2次的鼻出血，就算出血量不大也要及时就医，排查有没有鼻腔病变的可能，尤其是中老年人频繁鼻出血还要警惕高血压、动脉硬化等全身疾病的信号。

　　止血后的护理要点:止血之后的24小时内，不要用力擤鼻子、做剧烈运动，也不要吃太烫的食物、泡热水澡，避免血管扩张再次引发出血，可以薄涂一层羊毛脂鼻软膏在鼻腔前段，帮助破损的粘膜修复。

这段时间也不要吃辛辣刺激的食物，避免上火加重粘膜充血，多喝水，保持室内湿度在40%-60%，减少粘膜再次干燥破损的概率。

有鼻炎的人群立冬护鼻要额外注意什么？

　　坚持规范用药不要擅自停药:很多过敏性鼻炎患者觉得自己症状好了就停药，上海五官科医院的医生提醒，立冬后是过敏性鼻炎的高发期，最好提前2周就开始用预防性的药物，比如鼻用糖皮质激素，按照医嘱坚持使用，不要随意停药，能大幅降低发作的概率。

如果是季节性过敏性鼻炎的患者，还可以在立冬前到医院做脱敏治疗或者提前服用抗过敏药物，做好预防，等到症状发作再用药效果就会差很多。

　　做好过敏原的防护:立冬后很多人家会关窗保暖，室内的尘螨、动物皮屑、霉菌等过敏原浓度会升高，容易诱发过敏性鼻炎发作，最好每周用60℃以上的热水清洗床上用品，每天开窗通风2次每次30分钟，有条件的可以用空气净化器，降低室内过敏原的浓度。

如果是对冷空气过敏的人群，出门一定要戴口罩，避免冷空气直接接触鼻腔，不要长时间待在室外，回到家后可以先用生理性海水冲洗鼻腔，把附着的刺激物冲掉。

　　定期冲洗鼻腔减少分泌物堆积:如果是慢性鼻窦炎的患者，立冬后可以每周做1-2次的生理盐水洗鼻，把鼻窦里的分泌物冲出来，避免分泌物堆积引发炎症发作，洗鼻的时候要注意力度不要太大，避免把水冲进咽鼓管引发中耳炎。

如果出现鼻塞、流脓涕、头痛等症状，要及时到医院就诊，不要自己随便用感冒药对付，避免鼻窦炎加重引发更严重的并发症。

日常可以做哪些小动作提升鼻子的抗寒能力？

　　搓鼻翼:每天早晚各做一次，用双手的食指沿着鼻翼两侧从上到下揉搓，每次揉搓50下，直到鼻子微微发热为止，能促进鼻腔的血液循环，提升粘膜的抗寒能力，北京协和医院的医生也推荐这个方法，适合所有人群日常保健。

冬天出门觉得鼻子发凉的时候也可以随时搓一搓，能快速让鼻子暖和起来，缓解冷空气带来的刺激，还能改善鼻塞的症状。

　　冷水洗鼻:从秋天就可以开始坚持，每天洗脸的时候用手捧一点冷水，轻轻吸到鼻腔前段再擤出来，反复3-5次，能让鼻腔慢慢适应低温的刺激，提升耐寒能力，长期坚持能减少冬天鼻炎发作的概率。

不过本身有严重过敏性鼻炎或者鼻窦炎的人群不要尝试这个方法，避免冷水刺激鼻腔诱发症状发作，反而得不偿失。

　　按揉迎香穴:迎香穴在鼻翼两侧的凹陷处，每天按揉2次每次1分钟，能促进鼻腔的血液循环，缓解鼻塞、流鼻涕的症状，冬天出门觉得鼻子发凉的时候按揉一会，也能快速让鼻子暖和起来。

如果有鼻塞的情况，按揉迎香穴的时候可以稍微用一点力，直到有酸胀感为止，一般按揉1分钟左右就能快速缓解鼻塞的症状，比用通鼻贴更安全。

立冬护鼻常见疑问解答（FAQ）

　　立冬后每天洗鼻好几次会不会伤鼻粘膜？:正常情况下每天用等渗的生理性海水洗鼻1-2次是不会伤鼻粘膜的，但是如果洗鼻频率超过每天3次，或者用高渗的海水长期洗鼻，就会破坏鼻腔的粘液屏障，反而会让鼻子变得更敏感，干燥症状更严重，所以大家控制好洗鼻的频率就可以。

　　出门戴普通口罩能不能达到鼻子防寒的效果？:普通医用口罩就可以达到鼻子防寒的效果，能过滤掉冷空气里的大部分刺激物，同时减少鼻腔和冷空气的直接接触，如果是气温低于0℃的地区，也可以戴保暖效果更好的棉口罩，但是要注意定期更换或者清洗，避免滋生细菌。

　　小孩子立冬护鼻和成年人有什么不一样？:小孩子的鼻粘膜比成年人更娇嫩，所以不要随便给孩子用成人的鼻用药物，保湿的时候最好选儿童专用的生理性海水喷雾，浓度更低更温和，防寒的时候不要给孩子戴太厚重的口罩，避免影响呼吸，平时多带孩子去户外锻炼，也能提升鼻腔的抗寒能力。

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