立冬过后全国大范围降温，是急性心梗的高发时段，据北京安贞医院近3年门诊数据统计，立冬后30天内心梗接诊量较秋末上涨32%，其中近8成患者存在受凉、情绪激动的诱发因素。很多中老年群体、有高血压、高血脂、冠心病等基础病的人群，都十分关心立冬时节的心梗预防方法，本次我们就围绕大家关心的保暖、情绪管理两大核心，以及配套的预防要点做详细解答，帮大家平安度过心血管病高发期。

为什么立冬节气心梗发病率会明显升高？

　　气温变化直接影响血管状态:立冬后气温骤降，人体受到寒冷刺激时交感神经会异常兴奋，导致全身血管收缩、血压升高、心肌耗氧量明显增加，原本血管内存在的不稳定斑块更容易发生破裂，一旦血栓形成堵塞冠状动脉，就会诱发急性心梗。

　　临床数据证实冬季心梗发病风险陡增:北京安贞医院2022-2024年的门诊统计数据显示，立冬后30天内的心梗接诊量比秋末时段高出32%，其中65岁以上合并高血压、高血脂、冠心病等基础病的患者占比达到78%，大部分患者发病前都有受凉或者情绪剧烈波动的情况。

　　冬季生活习惯也会推高发病概率:立冬后很多地区有进补的习俗，大家容易吃更多高油、高盐、高脂肪的食物，再加上气温低大家户外运动减少，就会导致血液粘稠度升高，血流速度变慢，也会进一步增加血栓形成的风险，诱发心梗。

立冬防心梗为什么保暖是第一要务？

　　寒冷是心梗的首要诱发因素:据阜外医院的临床研究显示，气温每下降10℃，急性心梗的发病风险就会升高17%，尤其是突然接触冷空气的情况下，血管痉挛的概率会提升3倍，比熬夜、暴饮暴食等诱因的占比还要高，是冬季诱发心梗的TOP1因素。

　　保暖不当会大幅提升中青年发病风险:很多中青年觉得自己身体素质好，冬天为了美观穿得很少，其实现在30-40岁的中青年心梗患者占比正在逐年升高，其中近4成都是冬季受凉后诱发的，哪怕没有基础病，长期寒冷刺激也会导致血管弹性下降，增加心梗发病概率。

　　保暖是心血管的第一道防护屏障:做好保暖不仅是避免身体受凉，更是维持血管稳定、减少心脏负荷的核心措施，相当于给心血管上了第一层防护，能从根源上减少寒冷带来的血管刺激，降低心梗发病风险。

立冬保暖要避开哪些误区才能真正防心梗？

　　错误保暖方式反而会增加心脏负担:很多人保暖的方法不对，比如一冷就把暖气开得特别高，或者穿过于紧身的保暖衣，反而会导致室内外温差过大，或者压迫胸部影响呼吸和血液循环，出门的时候一冷一热反而更容易诱发血管痉挛，提升心梗风险。

　　温差调节也属于保暖的重要环节:除了做好部位保暖，还要注意室内外温差不要超过8℃，出门之前可以先在楼道里站2分钟适应下温度，不要一下子从温暖的室内冲到寒冷的室外，早上起床的时候也不要立刻掀开被子起身，可以先在床上坐半分钟再下床，避免血管突然受刺激。

情绪管理对防心梗到底有多重要？

　　情绪波动会直接诱发心梗:人在情绪剧烈波动的时候，比如生气、吵架、过度悲伤或者过度兴奋的时候，交感神经会高度兴奋，导致心率加快、血压骤升，原本不稳定的斑块很容易发生破裂，诱发急性心梗，临床上有将近20%的急性心梗都是在情绪剧烈波动之后发作的。

　　冬季情绪对心血管的影响会被放大:北京协和医院心内科专家提醒，本身有冠心病、高血压的人群，情绪波动诱发心梗的概率是普通人的5倍以上，尤其是冬季本身血管就处于收缩状态，血管脆性更高，情绪变化带来的刺激会被放大很多，发病风险也会更高。

　　情绪管理是冬季防心梗的核心措施之一:很多人觉得情绪只是心理问题，不会影响身体健康，其实情绪变化会直接影响内分泌和心血管系统的状态，长期情绪不稳定的人群，血管粥样硬化的速度会比普通人快2倍，所以冬季防心梗必须把情绪管理放在和保暖同等重要的位置。

立冬稳定情绪防心梗有哪些实用小技巧？

　　避免接触容易诱发情绪波动的场景:首先要尽量避免参与容易让人情绪激动的活动，比如打牌、打麻将的时候不要过于在意输赢，家人也要注意不要刺激有基础病的老人，遇到事情多沟通，不要发生争吵，遇到重大变故的时候要及时做好心理疏导，不要过度悲伤。

　　多做放松情绪的日常活动:平时可以多做一些能舒缓情绪的活动，比如每天听20分钟舒缓的音乐，饭后在小区里散散步，或者养养花、练练书法、打打太极拳，这些低强度、能让人放松的活动，都能让交感神经放松，心率平稳，对心血管非常有好处。

　　掌握快速平复情绪的小方法:如果平时容易焦虑、情绪不稳定的人，可以每天做5分钟的腹式呼吸训练，吸气的时候肚子鼓起来，呼气的时候慢慢收回去，调整呼吸节奏，遇到情绪激动的情况，也可以立刻做3-5次深呼吸，能快速缓解焦虑，降低心脏负担。

除了保暖和情绪管理还有哪些防心梗的必做事项？

　　规律用药定期监测基础指标:有高血压、高血脂、糖尿病、冠心病等基础病的人群，千万不要私自停药减药，冬季要定期监测血压、血脂、血糖，如果指标出现波动，要及时去医院找医生调整用药方案，不要自己随便更改药物剂量，以免导致病情不稳定。

　　科学饮食避免盲目进补:立冬后不要盲目大补，不要吃太多高油、高盐、高脂肪的食物，要多吃新鲜的蔬菜水果，多喝水，每天的盐摄入量不要超过5克，食用油摄入量不要超过25克，少吃动物内脏、油炸食品，避免血脂升高，血液粘稠度增加。

　　适度运动不要长期卧床:不要因为天冷就不出门运动，每天可以在上午10点气温比较高的时候出门运动30分钟左右，比如快走、打太极拳、做广播体操都可以，不要做过于剧烈的运动，运动的时候如果出现胸痛、胸闷、心慌的情况，要马上停下来休息，必要的时候及时就医。

立冬防心梗常见问题有哪些？

　　立冬之后出现哪些症状要警惕是心梗前兆？:如果出现胸痛、胸闷、心慌、后背疼、牙疼、嗓子发紧的症状，尤其是持续超过15分钟不缓解，含服硝酸甘油也没有改善的话，一定要及时拨打120去医院就诊，不要硬扛，避免错过最佳救治时间。

　　年轻人立冬需要特意防心梗吗？:当然需要，现在年轻人普遍存在熬夜、压力大、饮食不健康的问题，很多人年纪轻轻就有高血脂、高血压的问题，冬天受凉或者熬夜、过度劳累之后也很容易诱发心梗，所以年轻人也要注意保暖，规律作息，不要过度劳累，定期体检监测基础指标。

　　有冠心病的人群立冬可以出门旅游吗？:如果近期病情稳定，没有频繁发作胸痛、胸闷的情况，是可以出门旅游的，但是要注意做好保暖，带好常用的药物和急救药品，不要去过于寒冷的地方，也不要安排太紧凑的行程，避免过度劳累，旅游期间也要规律用药，监测血压心率。

　　立冬后可以晨练吗？:不建议太早出门晨练，冬季清晨气温很低，是心梗的高发时段，最好把锻炼时间调整到上午10点之后或者下午气温比较高的时段，避免清晨冷空气刺激诱发血管痉挛。

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