很多人不知道立冬防脑梗的核心逻辑，其实做好重点部位保暖、规律监测血压波动就能规避70%以上的发病风险，本文结合国内三甲医院神经内科临床指南，整理了全维度的立冬脑梗防护攻略，帮大家安稳度过脑血管高危期。

立冬防脑梗核心答案

　　:立冬防脑梗核心要做好全身重点部位保暖、每日规律监测血压波动，同时调整饮食作息、避开高危诱因就能有效降低发病风险。

为什么立冬后脑梗发病率会大幅升高？

　　低温刺激是核心诱因:立冬后气温骤降，人体为了减少热量散失会自动收缩外周血管，进而导致血管阻力升高、血压大幅波动，本身存在动脉粥样硬化斑块的人群，血管收缩时斑块极易脱落堵塞脑血管，诱发脑梗。同时冬季空气干燥，人体水分流失快如果补水不及时，会导致血液粘稠度升高，血栓形成的概率也会大幅提升。

　　生活习惯变化放大发病风险:立冬后很多人会增加高油、高盐、高热量的进补食物摄入，同时运动量大幅减少，会进一步升高血脂、血压水平，加速血栓形成。另外不少中老年人保留着秋冬晨练的习惯，凌晨气温极低时出门运动，双重刺激下脑血管痉挛、堵塞的概率会比平时高出3倍以上。

立冬防脑梗为什么保暖是第一要务？

　　低温会直接诱发脑血管病变:据北京协和医院神经内科临床统计数据显示，当头部暴露在10℃以下的环境中时，脑血管收缩的概率会提升47%，本身血管弹性差的老年群体，甚至会出现脑血管痉挛，直接诱发脑供血不足、脑梗。尤其是本身有颈动脉斑块、脑血管狭窄的人群，血管收缩会进一步加重狭窄程度，发病风险会升高5倍以上。

　　重点部位保暖可降低60%发病风险:保暖不需要全身裹得密不透风，重点护住头部、颈部、足部三个部位即可，头部是脑血管的集中区域，颈部有颈动脉直接给大脑供血，足部受凉会反射性引起脑血管收缩，这三个部位保暖到位，就能大幅降低低温对脑血管的刺激。建议出门戴帽子、围巾，在家穿厚袜子，睡前用40℃左右的温水泡脚15分钟。

　　这些错误保暖方式反而会诱发脑梗:很多人冬天喜欢穿紧身高领衣服保暖，但是领口过紧会压迫颈动脉，导致脑供血不足，反而会诱发脑梗。还有不少人习惯蒙头睡觉，被窝里氧气含量低，血氧饱和度下降，也会增加脑血管意外的风险，另外穿得太厚出汗后吹风，冷热交替导致血压大幅波动，也是脑梗的常见诱因。

立冬后怎么科学监测血压才能提前预警脑梗？

　　不同人群要匹配对应的监测频率:血压波动是脑梗发作的核心预警信号，立冬后大家要根据自身情况调整血压监测频率，不要等到头晕不舒服才测血压。很多人测血压的方式也不对，要在安静状态下休息5分钟以上再测，不要刚吃完饭、喝完茶、运动完立刻测，测的时候要保持上臂和心脏在同一水平线上，上臂式血压计的准确率要远高于腕式血压计。

　　大家可以对照上表查看自己的血压是否在安全范围内，如果出现异常不要自行增减降压药，要先咨询医生调整用药方案。

　　血压监测记录要留存好方便就诊:建议大家每次测完血压都做好记录，标注清楚测量时间、血压数值、有没有不舒服的症状，复诊的时候拿给医生看，医生可以更精准的调整用药方案，不要只记大概的数值，精准的记录可以帮医生更早发现血压波动的规律，提前规避脑梗风险。

立冬除了保暖和测血压，还要避开哪些脑梗高危诱因？

　　高油高盐进补是常见诱因:立冬后很多人有吃牛羊肉、火锅进补的习惯，这些食物的脂肪、盐含量都非常高，一次性摄入过多会导致血脂、血压快速升高，血液粘稠度也会随之上升，血栓形成的概率会大幅提升。另外喝酒、抽烟都会直接刺激血管，导致血管痉挛、血管内皮损伤，也是脑梗的高危诱因，立冬后要尽量少喝酒、少抽烟，最好可以戒烟戒酒。

　　不良作息会放大发病风险:熬夜会导致交感神经兴奋，血压升高，立冬后本身气温低血管收缩，双重作用下脑梗的发病风险会升高2倍以上。另外晨起太猛也是高危行为，晨起是人体血压的第一个高峰，很多人醒了之后立刻坐起来、立刻下床，会导致血压快速升高，极易诱发脑血管破裂或者堵塞，建议醒了之后先躺3分钟，再坐3分钟，再站3分钟，慢慢适应之后再活动。

　　不合适的运动也会诱发脑梗:很多中老人有晨练的习惯，但是立冬后凌晨气温极低，这个时候出门运动，低温刺激加上运动导致的血压升高，极易诱发脑梗，建议晨练时间改到上午10点之后，气温回升之后再出门，运动也不要选择剧烈的运动，选择快走、打太极之类的温和运动即可，运动的时候如果出现头晕、胸闷的症状要立刻停下来休息。

立冬出现哪些症状要警惕是脑梗前兆？

　　一过性症状是脑梗的预警信号:很多人会出现一过性的黑蒙、说话不清楚、一侧肢体麻木、嘴角歪斜、拿东西不稳的症状，持续几分钟到十几分钟就会自行消失，很多人觉得没事就不在意，其实这是短暂性脑缺血发作，也就是大家常说的“小中风”，据上海华山医院神经内科统计，出现小中风症状的患者，72小时内发生脑梗的概率高达30%，一定要立刻去医院检查。

　　这些持续症状提示已经发作脑梗:如果出现持续的剧烈头痛、喷射性呕吐、走路不稳、意识模糊、一侧肢体完全不能动、说话完全不清楚的症状，提示已经发生脑梗，要立刻拨打120送医，脑梗的黄金抢救时间是发病后的4.5小时，越早送医溶栓、取栓，预后越好，留下后遗症的概率越低，千万不要在家自行吃药观察，错过最佳抢救时间。

有基础病的人群立冬防脑梗要做哪些额外准备？

　　遵医嘱用药不要自行调整药量:有高血压、高血脂、糖尿病、动脉粥样硬化的人群，是脑梗的高危人群，立冬后不要自行停药、减药或者换药，要遵医嘱按时服用降压、降脂、降糖、抗血小板聚集的药物，据宣武医院神经内科建议，高危人群最好在立冬前后做一次脑血管筛查，比如颈动脉超声、头颅CTA，查看斑块的稳定情况、脑血管的狭窄程度，提前做好干预。

　　做好应急准备降低发病风险:高危人群家里最好备上急救包，放好硝酸甘油、阿司匹林等急救药物，同时把医保卡、既往的病历、检查报告放在显眼的地方，万一发病可以快速拿给医生，节省抢救时间。平时尽量不要独自在家，最好有家人陪伴，或者随身携带紧急联系人的卡片，万一在外发病可以及时联系到家人。

立冬防脑梗常见疑问解答（FAQ）

　　立冬后定期输液通血管可以预防脑梗吗？:不建议，目前没有任何临床证据表明定期输液可以预防脑梗，反而输液会增加过敏、静脉炎、心脏负担的风险，有基础病的人群遵医嘱口服药物、做好保暖和血压监测，就可以有效预防脑梗，不需要定期输液。

　　年轻人立冬也会得脑梗吗？需要防护吗？:会，现在很多年轻人长期熬夜、抽烟喝酒、高油高盐饮食，很多人已经有高血压、高血脂的问题，自己不知道，立冬气温骤降也会诱发脑梗，年轻人也要注意保暖，规律作息，每年体检的时候要监测血压、血脂，不要觉得脑梗是老年病。

　　立冬保暖是不是穿得越厚越好？:不是，穿得太厚会导致身体出汗，出汗后吹风冷热交替，会导致血压大幅波动，反而更容易诱发脑梗，保暖要适度，重点护住头、颈、脚三个部位即可，室内有暖气的话不要穿太厚，出门的时候再加外套，避免冷热交替。

　　立冬后多喝水可以预防脑梗吗？:是的，冬季空气干燥，人体水分流失快，血液粘稠度容易升高，多喝水可以稀释血液，降低血栓形成的概率，建议每天喝1500-2000ml的温水，不要用饮料、奶茶代替温水，晨起空腹喝一杯温水，可以降低血液粘稠度，规避晨起血压高峰的风险。

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