去医院人流是当天做吗?术前能同房吗?禁忌提醒

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  不少人因为踩了禁忌红线增加术中感染、术后并发症的风险,今天我们就结合国内三甲医院妇科的常规诊疗规范,给大家梳理清楚人流术前的全流程要求、禁忌事项,帮大家少走弯路,降低手术风险。

去医院做人流真的可以当天做吗?

  大部分情况无法当天完成手术:国内三甲医院妇科的常规就诊流程中,人流手术属于有创操作,术前必须完成全套术前检查,排除手术禁忌后才能排期。通常上午到院完成检查的话,检查结果无异常最快可以安排第二天手术,部分医院手术量较大的情况下可能需要排期3-7天不等,具体要看医院的门诊手术排期情况。很多女性觉得人流是小手术到了就能做,往往会白跑一趟,建议去之前可以提前线上咨询三甲医院的妇科门诊,了解就诊的相关注意事项。

去医院人流是当天做吗

  哪些特殊情况有可能当天安排手术?:只有极少部分紧急情况,比如已经出现不全流产大出血、宫外孕破裂风险等急诊指征,才会开通绿色通道当天安排手术。正常的宫内早孕计划人流,都需要先完成术前评估,避免术中出现过敏、大出血、感染等意外风险,千万不要为了赶时间要求医生省略术前检查,这是对自己的健康不负责任的行为,正规三甲医院也不会同意无术前检查直接手术的要求。

人流术前为什么不能同房?

  同房会增加术中感染风险:女性阴道内本身存在定植菌群,同房过程中会打破阴道菌群平衡,还可能将外界致病菌带入阴道、宫颈口,人流手术需要经阴道、宫颈进入宫腔操作,致病菌很容易随之进入宫腔,引发子宫内膜炎、盆腔炎、输卵管炎等妇科炎症,严重的还可能导致后续不孕、宫外孕、慢性盆腔痛等后遗症,对女性的生殖健康伤害很大。

  术前禁止同房的时间要求是多久?:国内三甲医院统一要求人流术前3天要严格禁止同房,同时也要避免盆浴、阴道冲洗、阴道给药等操作,最大程度降低阴道感染的概率。如果术前1天已经同房,建议主动告知医生,重新评估炎症指标,必要时延后手术时间,不要隐瞒病史强行手术,否则一旦出现术中感染,后续的治疗成本和身体伤害都会成倍增加。

  术前同房了有没有补救措施?:如果已经发生术前同房的情况,首先要第一时间告知医生,完善白带常规、妇科检查等炎症筛查,如果指标完全正常可以根据医院排期安排手术,如果提示有菌群失调或炎症倾向,需要先做1-3天的术前消炎处理,再安排手术,避免术中感染扩散。千万不要觉得自己没有不舒服就没事,很多阴道炎症早期没有明显症状,只有通过检查才能发现。

人流术前需要做哪些必做检查?

检查项目检查目的注意事项
血HCG+妇科B超确认宫内妊娠,判断孕囊大小、位置,排查宫外孕、葡萄胎等异常妊娠情况需要憋尿,怀孕5周以上可查
白带常规+妇科检查排查阴道炎症、宫颈病变,确认无手术感染禁忌术前3天不要同房、阴道用药,避免影响结果
血常规、凝血功能、传染病四项排查贫血、凝血功能异常、传染病情况,避免术中大出血、交叉感染不需要空腹
心电图排查心脏基础疾病,评估麻醉耐受度检查前不要剧烈运动

  检查无异常才能排期手术:所有检查结果出来后,医生会评估你的身体情况、孕囊大小,确认适合做人流手术的话,会和你确认手术时间,告知术前的注意事项,同时会让你签署手术知情同意书,明确手术的相关风险。如果检查发现有阴道炎、感冒发烧、凝血功能异常等禁忌情况,需要先对症处理,治愈后再安排手术,千万不要因为着急手术要求医生跳过禁忌评估。

人流术前还有哪些不能碰的禁忌?

  术前禁食禁水的要求要严格遵守:如果选择的是无痛人流,需要静脉麻醉,术前8小时要严格禁食、4小时严格禁水,避免麻醉过程中出现呕吐、误吸,严重的还可能导致窒息,危及生命。如果是普通人流不需要麻醉的话,术前也建议不要吃太饱,避免术中牵拉刺激引发呕吐不适。很多人觉得少吃一点没关系,或者偷偷喝水,这种行为很可能导致手术临时取消,或者出现麻醉风险。

  不要私自隐瞒病史:术前要如实告知医生自己的过敏史、既往病史、生育史、流产史,特别是有心脏病、哮喘、麻醉过敏等情况的,一定要提前说,方便医生调整手术方案和麻醉方案,避免出现意外。如果有近期服用的药物,特别是抗凝类药物,也要告知医生,判断是否需要停药后再手术。隐瞒病史导致的手术风险,最终都需要自己承担,完全没有必要。

  不要自行选择手术时间:人流手术的最佳时间是怀孕6-8周,孕囊太小容易出现漏吸,孕囊太大手术风险更高,出血更多,术后恢复更慢,不要因为个人原因刻意提前或者延后手术时间,要根据B超显示的孕囊大小,听从医生的建议选择最合适的手术时间。如果怀孕超过10周,就不能做普通的负压吸引人流,需要做钳刮术,对身体的伤害会明显升高。

人流术前需要提前准备哪些物品?

  必备的随身物品:首先要带好身份证、既往的检查报告,方便医生快速了解你的情况。如果是做无痛人流,需要有家属陪同,因为麻醉后短时间内会有头晕、乏力的情况,不能自己签字、开车、办理出院手续,正规三甲医院没有家属陪同是不会做无痛人流的。还要准备好卫生巾、卫生纸,术后会有少量的阴道出血,需要及时更换,避免感染。

  可选的舒适类物品:可以准备一件宽松的外套,术后身体比较虚弱,抵抗力下降,很容易怕冷,避免着凉感冒。还可以准备一杯温的红糖水、易消化的小零食,比如面包、饼干,术后麻醉失效后可以吃,补充体力,缓解低血糖的不适。尽量穿宽松的裤子、方便穿脱的鞋子,术前术后穿脱更方便,避免不必要的麻烦,也能减少术后的不适感。

什么情况是人流手术的绝对禁忌?

  急性期炎症类禁忌:如果术前检查发现有急性阴道炎、急性宫颈炎、急性盆腔炎、附件炎等妇科炎症,或者有感冒发烧、急性支气管炎、泌尿系统感染等全身急性感染性疾病,体温超过37.5℃的,绝对不能做人流手术,必须等炎症完全消退后再安排,否则会导致炎症扩散,引发全身感染,严重的还可能出现败血症,危及生命。

  基础疾病类禁忌:如果有严重的高血压、心脏病、心力衰竭、严重贫血、凝血功能障碍等基础疾病,无法耐受手术和麻醉的,也不能直接做人流手术,需要先到相关科室会诊,调整基础疾病的情况,评估可以耐受手术后才能安排。如果是宫外孕的情况,也不能做普通的人流手术,需要按照宫外孕的诊疗方案处理,否则可能会延误病情,导致宫外孕破裂大出血。

人流术前高频问题解答(FAQ)

  怀孕不到5周可以做人流吗?:不建议,怀孕不到5周的时候孕囊太小,B超可能看不到宫内的孕囊,没办法排除宫外孕,而且做手术的时候很容易出现漏吸的情况,导致流产不全,需要二次清宫,反而对身体伤害更大,建议等怀孕6周左右,B超可以看到宫内明确的孕囊后再安排手术,安全性会高很多。

  人流手术可以自己一个人去做吗?:不可以,特别是无痛人流需要麻醉,术后2小时内会有头晕、反应变慢的情况,没有家属陪同的话没办法办理相关手续,也没办法保障术后的出行安全,国内三甲医院常规要求无痛人流必须有成年家属陪同签字才能做,建议去之前提前安排好陪同人员。

  有阴道炎可以做人流吗?:轻度的阴道炎经过1-3天的局部用药消炎后,复查白带常规正常就可以做人流,但如果是急性的严重阴道炎,需要先按疗程治疗,炎症消退后再手术,避免炎症上行感染宫腔,引发后续的盆腔炎、不孕等问题,具体能不能手术要听从医生的评估,不要自己要求强行手术。

  术前一天熬夜会影响手术吗?:如果只是偶尔熬夜,没有出现感冒、发烧、血压升高等异常情况,一般不会影响手术,但如果熬夜后出现了头晕、心慌、血压升高、体温升高等情况,需要告知医生,重新评估身体情况,必要时延后手术,建议术前尽量规律作息,保证充足的睡眠,让身体处于比较好的状态,也有利于术后恢复。

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