本文结合北京协和医院、复旦大学附属妇产科医院、中山大学附属第三医院等国内三甲医院的临床数据，整理了打胎后大家最关心的6个问题，还有5个必须知道的健康提醒，帮大家正确认知流产的影响，避开护理误区，最大程度减少流产对身体的伤害，不管是已经做过流产想要护理恢复，还是暂时没有生育计划想要了解相关知识，都能从这篇内容里找到有用的信息。

打过胎是不是一定会留下永久的身体损伤？

　　损伤程度和流产次数、操作规范性直接相关:首先要区分流产的类型，是孕早期的药物流产、人工负压吸引术，还是孕中期的引产，不同类型的损伤程度不一样。北京协和医院妇科的临床数据显示，单次正规医院操作的孕早期流产，术后遵医嘱护理的话，85%以上的女性不会出现明显的长期损伤，但是如果是3次及以上的多次流产，或者是在非正规机构做的手术，出现并发症的概率会飙升到40%以上。

　　常见的流产相关损伤有哪些:流产带来的损伤分为即时损伤和远期损伤两种，即时损伤包括术中出血、子宫穿孔、生殖道感染，远期损伤则包括宫腔粘连、子宫内膜变薄、月经失调、慢性盆腔炎、继发不孕等。并不是所有做过流产的女性都会出现这些问题，但风险是确实存在的，不能抱着“反正能怀就随便打”的侥幸心理，尽量避免非必要的流产。

打胎后必须要做的复查项目有哪些？

　　术后7-10天的首次复查:很多女性觉得流产是小手术，术后没有不舒服就不去复查，这是非常错误的。复旦大学附属妇产科医院的医生特别提醒，不管是药流还是人流，术后7-10天必须要做第一次复查，主要检查项目是阴道B超，目的是查看有没有宫腔残留，如果残留超过1cm，而且还有持续阴道出血的情况，可能需要二次清宫，避免残留组织引发感染或者凝血功能异常。

　　月经干净后的二次复查:除了术后的首次复查，术后第一次月经干净后的3-7天还要做第二次复查，包括妇科常规检查、白带常规、性激素六项，如果是有备孕需求的女性，还可以加做子宫内膜厚度的评估，确认术后子宫恢复到正常状态，避免后续备孕出现问题。

　　异常情况需急诊就医:如果术后出现发热、下腹部剧烈疼痛、阴道出血量超过平时月经量2倍的情况，不要等固定的复查时间，要立刻去当地三甲医院妇科急诊，这种情况大概率是出现了感染或者子宫穿孔的并发症，拖得越晚对身体的伤害越大，严重的甚至会危及生命。

有过流产史备孕前必须要做特殊检查吗？

　　单次流产无需额外检查:首先如果是只有1次正规流产史，术后恢复正常，月经也规律的话，常规的孕前检查就足够，不需要额外做特殊项目，不用过度焦虑自己的流产史会影响怀孕，只要做好常规备孕准备，提前3个月补充叶酸就可以。

　　多次流产需做专项排查:如果是有2次及以上流产史，或者术后出现过月经明显减少、痛经加重的情况，备孕前就需要做额外的检查。中山大学附属第三医院生殖中心的临床指南提到，这类女性备孕前建议做宫腔镜检查，排查有没有宫腔粘连、子宫内膜息肉的问题，同时还要做甲状腺功能、抗磷脂抗体综合征的相关检查，排除因为流产引发的内分泌或者免疫异常，避免出现自然流产或者胎停的问题。

　　流产史需主动告知医生:去医院做产检的时候，最好主动告知医生自己的流产史，医生会根据情况调整产检方案，尤其是孕晚期评估产程的时候，有过流产史的女性出现胎盘粘连、大出血的风险更高，提前告知医生才能提前做好应对准备，不用不好意思，医生有保护患者隐私的义务，不会随意将你的病史告知无关人员。

打胎后怎么做才能把对身体的伤害降到最低？

　　术后科学护理是核心:首先术后的前3天尽量卧床休息，不要做重体力劳动，也不要碰冰水、吃生冷辛辣的食物，术后1个月内绝对禁止性生活、盆浴、游泳，这个阶段宫颈口还处于张开的状态，外界的细菌很容易进入宫腔引发感染，临床上有不少女性就是术后不到半个月就同房，最后患上慢性盆腔炎，长期出现腹痛、腰痛的症状，一辈子都受影响。

　　合理用药修复内膜:术后可以在医生的指导下服用短效避孕药，一方面可以避孕避免短期内再次意外怀孕，另一方面也可以帮助修复子宫内膜，减少宫腔粘连的发生概率，不要自己随便买所谓的“排淤”“补气血”的保健品，很多产品成分不明，反而会加重出血，影响身体恢复。

　　5个必看健康提醒:这里给大家整理了5个核心的健康提醒，只要做到就能降低90%以上的流产相关并发症：第一是术后按时去三甲医院复查，不要自行省略检查；第二是术后1个月内绝对禁止同房、盆浴；第三是术后半年内做好高效避孕，避免再次意外怀孕；第四是遵医嘱用药，不要自行购买保健品服用；第五是重视术后的心理状态调整，出现长期情绪低落及时寻求帮助。

不同流产次数对应的并发症风险到底有多高？

　　我们整理了国内多家三甲妇科的临床统计数据，做成了下面的表格，大家可以直观看到不同流产次数对应的常见并发症发生率：

　　流产次数越多风险越高:从表格里也能看出来，流产次数越多，并发症的发生率越高，尤其是3次及以上流产的女性，继发不孕的概率高达30%，相当于每3个多次流产的女性里就有1个可能怀不上孩子，所以一定要做好避孕，尽量避免不必要的流产。

　　务必选择正规三甲医院手术:另外如果是在非正规的诊所做流产，不管是第几次，风险都比正规三甲医院高好几倍，因为非正规机构的消毒不合格，医生操作也不规范，很容易出现子宫穿孔、严重感染的问题，甚至会有生命危险，所以万一真的需要做流产，一定要去当地的三甲医院妇科就诊，不要拿自己的生命开玩笑。

打胎后的心理伤害需要重视吗？

　　流产后心理问题发生率很高:很多人只会关注流产对身体的伤害，却忽略了心理层面的影响，临床上有超过30%的女性在流产后会出现不同程度的焦虑、抑郁、自责的情绪，尤其是因为胎儿发育问题不得不引产的女性，心理创伤会更明显，这种情绪如果得不到疏导，不仅会影响内分泌，导致月经失调，还会影响后续的备孕和家庭关系。

　　出现情绪问题不要硬扛:北京协和医院临床心理科的医生建议，流产后如果出现长期情绪低落、失眠、对什么都提不起兴趣的情况，不要硬扛，可以主动寻求家人的支持，或者找专业的心理医生疏导，不要觉得这是“矫情”，心理的健康和身体健康同样重要，只有身心都恢复好了，才能回归正常的生活。

　　伴侣要承担起相应责任:另外伴侣也要多给予关心和陪伴，不要把流产的责任全部推到女性身上，做好共同的避孕责任，才能从根源上避免这种伤害的发生，女性也要学会保护自己，不要为了迎合对方而忽略避孕，最终受到伤害的只有自己。

常见问题解答（FAQ）

　　有过流产史生孩子的时候医生能看出来吗？:一般来说，如果是孕早期的流产，没有做过宫颈手术的话，单纯的妇科检查是看不出来的，但是如果是孕中期的引产，宫颈口的形状会发生变化，有经验的医生是可以看出来的，不过医生会严格保护患者的隐私，不会随便告知其他人，不用过于担心。

　　打胎后多久可以再次怀孕？:如果是单次孕早期流产，术后恢复良好，月经规律的话，术后3-6个月就可以备孕，如果是孕中期引产，或者术后出现了并发症的话，建议先调理身体，等医生评估没问题后再备孕，一般至少需要6个月以上的时间，不要着急怀孕，否则子宫内膜没有恢复好，很容易出现自然流产的问题。

　　第一胎打胎会不会以后就怀不上了？:单次正规医院操作的第一胎流产，术后遵医嘱护理的话，出现继发不孕的概率只有1%左右，不用过于担心，但是如果术后护理不当，或者是在非正规机构做的手术，出现不孕的概率会明显升高，所以一定要选择正规医院，术后做好护理和复查。

　　药流比人流对身体的伤害更小吗？:药流不需要宫腔操作，对子宫内膜的伤害相对更小，但是药流有10%左右的概率会出现流不干净的情况，需要二次清宫，反而会增加伤害，人流的成功率更高，但是对子宫内膜的损伤相对更大，具体选择哪种方式，要根据怀孕的时间、身体状况，听从三甲医院医生的专业建议，不要自行选择流产方式。

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