只要提前做好全流程的准备工作，避开高风险的项目和行程，完全可以安心享受旅途的乐趣。本文整理了冠心病患者旅游的全指南，覆盖出行评估、行程规划、应急处理等所有环节，帮大家安全出游。

冠心病患者符合哪些条件才可以出门旅游？

　　病情评估标准:根据北京安贞医院心内科发布的冠心病患者日常活动指南，只要近3个月没有频繁心绞痛发作、无急性心梗病史、心功能处于NYHA分级Ⅱ级以下，且没有严重心律失常问题的患者，完全可以正常安排旅游活动。如果近1个月有过胸闷胸痛发作、刚做完支架或搭桥手术不足3个月，或是存在心衰、不稳定型心绞痛的患者，建议先静养，暂缓出行计划。

　　出行前必做检查:出行前1周患者需要到正规医院完成心电图、心脏超声、血压血脂血糖的全面复查，由医生评估心功能状态，开具可出行的医学评估意见，同时咨询医生旅途中的用药调整、应急处理等注意事项，不要隐瞒病情强行出行，避免诱发急性心血管事件。
如果本身合并有高血压、糖尿病等基础病，还要确保近1个月血压、血糖都控制在正常范围内，没有明显的波动，才可以安排出行。

冠心病患者旅游选什么出行方式更安全？

　　短途出行选择:300公里以内的短途出行优先选择高铁或者自驾，尽量避免坐长时间的绿皮火车或者长途大巴，久坐会增加下肢静脉血栓的风险，血栓脱落之后可能诱发肺栓塞，反而加重心脏负担。高铁的平稳性好，每1-2个小时可以站起来走动2分钟，活动下下肢，促进血液循环。自驾的话可以每1小时停靠服务区休息5分钟，下车走动拉伸。

　　长途出行选择:1000公里以上的长途出行优先选择直飞航班，避免转机的折腾，尽量选大型客机，飞行过程中气压更稳定，不会出现明显的缺氧情况，不要选红眼航班，避免熬夜打乱作息规律。
如果选择跟团游的话，要提前告知旅行社自己的病情，不要选低价赶行程的购物团，选慢节奏的康养团或者纯玩小团更合适，行程不会太赶，也有足够的休息时间。

冠心病患者旅游行程怎么安排才不会累？

　　行程节奏规划原则:整体行程要遵循“慢节奏、少折腾”的原则，每日的活动时间不要超过6小时，留出足够的午休和晚上休息的时间，不要安排夜爬、过山车、漂流这类剧烈或者刺激的项目，尽量选地势平缓、配套设施完善的景区，比如城市公园、滨海景区、人文古镇等，不要去未开发的野景区，万一出现不适很难及时获得救治。
大家可以参考下面的行程安排标准，根据自己的体力情况调整：

　　灵活调整要求:如果旅途中出现体力不支的情况，要随时停下来休息，不要硬撑着跟着同行的人赶路，每个人的耐受度不一样，以自己没有胸闷、气短、乏力的感觉为准。如果当天游玩之后觉得疲惫，第二天可以直接取消行程，在酒店休息，不要为了打卡景点勉强自己。

冠心病患者旅游前要做哪些健康准备？

　　药品准备要求:首先要把平时日常吃的降压药、降脂药、抗血小板聚集的药物备足，至少多备3天的量，分开放在随身的包和行李箱里，避免丢失。还要准备应急的药品，比如硝酸甘油、速效救心丸，放在贴身的口袋里，方便随时取用。
如果本身有过敏史，还要备好抗过敏的药物，避免旅途中出现过敏反应加重心脏负担。

　　健康监测物资准备:要带好便携血压计、指夹式血氧仪，每天早晚测一次血压和心率，了解自己的身体状态，如果出现血压明显升高或者心率超过100次/分的情况，要及时休息，必要时咨询医生调整用药。还要带足够的保暖衣物，避免受凉感冒，因为感冒会加重心脏负担，容易诱发急性心血管事件。

　　应急信息准备:要把自己的病历、最近的检查报告、医生的联系方式存在手机里，同时打印一份随身带着，万一在外地出现不适，当地的医生可以快速了解你的病情，给出合适的治疗方案。同行的人也要知道你的病情和急救药品存放的位置，万一出现意识不清的情况，同行的人可以第一时间告知医护人员相关信息。

冠心病患者旅途中出现不适该怎么处理？

　　轻微不适处理方法:如果出现轻微的胸闷、气短、乏力的情况，要马上停下来找阴凉通风的地方坐下休息，舌下含服硝酸甘油，同时测血压和心率，如果休息10分钟之后症状缓解，可以继续观察，不要勉强继续游玩。
如果含服硝酸甘油之后症状没有缓解，甚至出现胸痛、出汗、濒死感的情况，要马上拨打120急救电话，到当地的正规医院心内科就诊，不要拖延。

　　其他不适处理注意事项:不要硬扛着不适继续赶路，很多急性心梗的发作都是因为患者觉得“忍忍就过去了”，错过了最佳的救治时间。如果旅途中出现感冒、腹泻等小毛病，也要及时吃药治疗，不要觉得是小事就不管，这些小问题都会增加心脏的耗氧量，容易诱发冠心病急性发作。
如果在外地就诊，要保存好所有的检查报告和病历，回家之后可以拿给自己的主治医生看，调整后续的治疗方案。

冠心病患者旅游时饮食作息要注意什么？

　　饮食注意事项:饮食方面不要吃太咸、太油腻的食物，尽量选清淡好消化的菜品，不要暴饮暴食，也不要喝酒、喝浓茶、喝浓咖啡，这些都会刺激心率加快，增加心脏负担。可以多吃新鲜的蔬菜水果，多喝水，避免血液粘稠度升高。
尽量不要吃路边摊的生冷食物，避免出现腹泻、肠胃炎的情况，加重身体负担。

　　作息注意事项:要保持平时的作息规律，不要熬夜，每天至少睡够7小时，中午最好休息30分钟到1小时，不要为了赶行程早起或者晚睡。如果是跨时区的长途旅游，要慢慢调整时差，不要第一天就安排大量的活动，给身体足够的适应时间。

　　情绪注意事项:不要太兴奋或者太激动，比如打牌赢钱、看演出、排队太久情绪烦躁的时候，都会导致心率加快、血压升高，容易诱发心绞痛，尽量保持平和的心态，享受旅途的过程就好，不用执着于打卡所有景点。

冠心病患者去高海拔地区旅游要额外注意什么？

　　高海拔出行评估标准:首先要评估自己的身体状态，只有心功能处于Ⅰ级的患者才可以去海拔3000米以下的地区，海拔3000米以上的地区不管病情多稳定都不建议去，因为高海拔地区氧气稀薄，心脏耗氧量会增加30%以上，很容易诱发急性心血管事件。

　　高海拔出行额外准备:如果去海拔2000-3000米的低海拔高原地区，要提前1周开始吃抗高原反应的药物，刚到的前3天不要剧烈活动，尽量留在酒店休息，让身体慢慢适应海拔的变化，同时随身带着便携式氧气罐，出现缺氧的情况马上吸氧。
每天要监测血氧饱和度，如果血氧低于90%，要及时吸氧或者降低海拔，不要硬撑着留在高海拔地区。

冠心病患者旅游常见问题解答（FAQ）

　　冠心病患者做完支架手术多久可以旅游？:一般支架术后3个月复查时，若心电图、心脏超声、血脂等指标都达标，且没有心绞痛发作的情况，就可以正常安排旅游。术后前3个月属于恢复期，要尽量避免长途出行，以居家静养、轻量活动为主。

　　冠心病患者旅游可以泡温泉吗？:病情稳定的冠心病患者可以泡温度在37-40℃的温泉，每次浸泡时间不要超过15分钟，不要泡温度超过42℃的高温温泉，也不要从温泉出来后马上冲冷水，避免血管急剧收缩诱发心绞痛。

　　冠心病患者跟团游需要提前告知导游病情吗？:一定要提前如实告知导游自身的病情，导游可以根据你的情况调整行程节奏，预留足够的休息时间，万一在旅途中出现不适，也可以第一时间帮你对接当地医院，避免错过最佳救治时间。

　　冠心病患者旅游可以坐飞机吗？:病情稳定的冠心病患者完全可以坐飞机，飞机上的气压和地面差异不大，不会对心脏造成明显的负担，只要提前备好急救药品，登机前不要吃得太饱，避免出现腹胀的情况即可。

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