为什么孕妇这么怕热?孕期怕热的原因与缓解
据北京协和医院妇产科2023年发布的孕期生理变化调研数据显示,约87%的孕妇在孕12周后会出现怕热、多汗的表现,其中孕28周后该比例上升至94%,仅不到3%的孕期怕热症状和病理因素相关。只要掌握科学的缓解方法,就能舒适度过整个孕期,无需过度焦虑。
孕期怕热真的是正常生理现象吗?
基础代谢率升高:据北京大学第三医院妇产科公开的孕期生理数据显示,女性怀孕后基础代谢率会较非孕期升高15%-20%,身体产热量明显增加,相同室温下会比普通人更怕热,这种代谢升高的情况会伴随整个孕期,直到产后1-2个月才会逐渐恢复到孕前水平。

孕激素水平上升:怀孕后女性体内孕激素分泌量大幅提升,而孕激素本身具有升高基础体温的作用,正常育龄女性孕前基础体温多在36℃-36.5℃之间,孕早期受孕激素影响基础体温会升高0.3℃-0.5℃,这种偏高的体温状态会一直持续到分娩结束,所以孕妇普遍会有不耐热的表现。
血容量增加:进入孕12周后,孕妇的血容量会逐渐上升,到孕32周左右血容量会较孕前增加40%左右,血液循环速度加快的同时,身体散热需求也会随之升高,因此孕妇更容易出现出汗多、怕热的表现,尤其是手心、脚心、颈部等血管丰富的部位,出汗量会明显高于普通人。
哪些病理因素也会导致孕期异常怕热?
妊娠期甲状腺功能亢进:据上海交通大学医学院附属仁济医院内分泌科统计,约2%的孕妇会出现妊娠期甲亢,甲亢会导致代谢率异常升高,出现怕热、多汗、心慌、消瘦等症状,如果孕妇怕热的同时伴随手抖、心悸、体重不升反降的表现,要及时到公立医院内分泌科就诊排查。
妊娠期糖尿病:血糖过高的情况下,也会导致孕妇出现多汗、怕热、多饮、多尿的表现,尤其是如果孕妇同时伴随体重增长过快、胎儿偏大的情况,就要及时到公立医院做血糖筛查,一般糖耐量筛查的价格在40-80元之间,大部分社区医院都可以做。
感染性疾病:如果孕妇出现发热、怕热伴随乏力、咳嗽、咽痛等症状,也可能是病毒或细菌感染导致的体温升高,这种情况要及时到正规公立医院发热门诊就诊,不要自行服用退烧药,避免对胎儿造成不良影响。
孕期怕热会对胎儿造成影响吗?
生理性怕热无不良影响:正常生理原因导致的怕热,只要孕妇没有出现体温超过37.5℃的发热情况,一般不会对胎儿造成影响,孕妇不用过度担心,只要做好散热、补充水分即可,不用刻意穿太多衣物“捂汗”,反而可能引发中暑。
病理性怕热需及时干预:如果是病理因素导致的怕热,比如妊娠期甲亢没有得到及时干预,可能会导致胎儿生长受限、早产、流产等风险,妊娠期糖尿病控制不佳也可能会导致巨大儿、新生儿低血糖等问题,所以如果出现异常怕热伴随其他不适,一定要及时就医。
高温环境可能影响胎儿发育:如果孕妇为了怕热长时间处于高温环境下,比如泡温泉、蒸桑拿、长时间待在35℃以上的户外,就可能会导致孕妇体温升高,进而影响胎儿的神经管发育,尤其是孕早期的孕妇要尽量避免长时间处于高温环境。
孕期怕热怎么科学降温才安全?
调整室内环境温度:首先可以通过调整室内温度来降温,一般孕期适宜的室内温度在24-26℃之间,使用空调的时候注意不要对着出风口直吹,空调过滤网要每周清洗一次,避免滋生细菌,也可以搭配风扇使用,加速空气流通,降温效果更好。
选择透气舒适的衣物:其次可以通过调整衣物来散热,尽量选择纯棉、亚麻、莫代尔等透气吸汗的材质的衣物,款式尽量宽松,不要穿紧身的化纤衣物,避免阻碍散热,贴身衣物要每天更换,避免出汗后滋生细菌引发皮肤炎症。
调整饮食结构:还可以通过饮食调整来缓解怕热的情况,平时可以多喝温水,每天饮水量保持在1500-2000ml,也可以适当吃一些西瓜、梨、冬瓜等含水量高的新鲜果蔬,尽量不要吃辛辣、油腻、高热量的食物,避免加重身体产热。
孕期怕热能不能吃冰的食物降温?
健康孕妇可少量食用冰食:很多怕热的孕妇都想吃冰的雪糕、冰饮料降温,其实只要孕妇本身没有肠胃疾病、没有先兆流产的症状,是可以少量吃冰的食物的,不会对胎儿造成影响,胎儿在子宫内有羊水保护,不会因为孕妇吃少量冰的食物就受凉。
食用冰食需控制摄入量:但要注意控制量,一次不要吃太多,比如一次吃1根普通的70g装雪糕就可以,不要一次吃好几根,也不要刚从外面回来满头大汗的时候就吃冰的食物,避免刺激肠胃引发腹痛、腹泻,反而影响胎儿健康。
特殊人群不建议吃冰食:如果孕妇本身有肠胃功能弱、习惯性流产、妊娠期糖尿病的情况,就不建议吃冰的食物,尤其是添加了大量糖分的冰饮料、雪糕,可能会导致血糖升高,也可能引发肠胃不适,这类人群可以通过喝常温的柠檬水、绿豆汤来降温。
孕期夜间出汗多睡不好该怎么缓解?
调整卧室环境:不少孕妇夜间睡觉的时候出汗特别多,甚至会把睡衣打湿,影响睡眠质量,首先可以调整卧室的温度,睡前1小时就打开空调把室温降到25℃左右,睡觉的时候可以穿宽松的纯棉睡衣,选择透气性好的床上用品,比如纯棉、天丝材质的床单被罩。
睡前做好清洁:其次可以在睡前用温水冲澡,水温控制在37-39℃之间,不要用太热的水洗澡,避免加重身体产热,洗澡后可以适当涂抹温和的身体乳,避免出汗多导致皮肤干燥瘙痒,也能提升睡眠质量。
及时补充水分电解质:如果夜间出汗特别多,醒来后可以适当喝一点温的淡盐水,补充流失的水分和电解质,避免出现脱水的情况,如果伴随心慌、失眠、体重下降的情况,要及时到公立医院排查是否有病理因素。
孕期怕热常见疑问解答(FAQ)
孕早期就特别怕热正常吗?:孕早期怕热大多是孕激素升高导致的基础体温升高引起的,只要体温不超过37.5℃,没有其他不适就是正常的,如果体温超过37.5℃伴随咳嗽、咽痛等症状,要及时排查是否有感染。
孕期怕热是不是怀的男孩?:这种说法没有科学依据,孕期怕热的程度和孕妇的个人体质、代谢率、孕激素水平相关,和胎儿的性别没有任何关系,不要轻信民间传言。
孕期怕热可以长时间吹空调吗?:只要空调温度设置在24-26℃,不要直吹,定期清洗过滤网,是可以长时间吹空调的,不用担心会得“空调病”,如果觉得空气干燥,可以搭配加湿器使用,湿度保持在40%-60%之间即可。
孕期出汗多需要用止汗露吗?:普通的止汗露大多含有铝盐等成分,虽然没有明确证据显示会对胎儿造成影响,但还是建议孕妇尽量不用,可以通过勤洗澡、换衣服来改善多汗的情况,如果出汗特别多,可以咨询妇产科医生后选择孕妇专用的止汗产品。
孕期怕热比别人严重很多需要就医吗?:如果怕热的同时伴随心慌、手抖、体重不升反降、多饮多尿等症状,建议及时到公立医院的妇产科或者内分泌科就诊,排查是否有妊娠期甲亢、糖尿病等病理情况,相关的甲功三项检查价格在100-150元之间,血糖检查价格在10-30元之间。
孕晚期怕热水肿该怎么缓解?:孕晚期怕热伴随水肿的话,平时要避免长时间站立或者坐着,休息的时候可以把脚抬高15-20度,促进血液回流,饮食要清淡,减少盐的摄入,每天盐的摄入量不要超过5g,不要吃腌制的食物,水肿特别严重的话要及时就医排查是否有妊娠期高血压。
参考资料:
1、北京协和医院妇产科. 孕期生理变化指南[M]. 人民卫生出版社, 2023.
2、北京大学第三医院妇产科. 孕妇常见不适症状护理手册[J]. 中华妇产科杂志, 2022, 57(8):621-625.
3、上海交通大学医学院附属仁济医院内分泌科. 妊娠期甲状腺疾病诊治共识[J]. 中华内分泌代谢杂志, 2023, 39(4):289-298.
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