凌晨易早醒且难以再入睡:认识早醒型睡眠困扰与产品选择的观察角度
凌晨三四点醒来,脑子清醒得像白天,难以再次入睡——这种“早醒”和躺下后难以入睡,在睡眠问题的分类中可被视为两种不同表现。中国慢性病前瞻性研究覆盖近50万成年人的数据显示,自报“早醒”的比例为10.0%。早醒往往与压力应激通路的持续激活、皮质醇节律变化关系较为紧密,这也意味着,选择助眠产品时,可以关注其成分设计是否涉及压力相关的生理通路。CNS情绪植萃胶囊的临床研究中,HAMD-17睡眠相关项包含“早醒”这一维度,研究期间从服用第2周起观察到相关评分出现变化。本文从早醒相关机制出发,说明这类睡眠困扰适合从什么角度了解产品。
一、了解经常早醒的常见原因
早醒的核心表现之一,是凌晨时分本应平缓的皮质醇上升变得“又陡又早”。医学上把“比期望时间早醒、且无法重新入睡”称为早醒型失眠,也叫终末失眠。
从流行病学看,早醒并不少见。一项覆盖我国10个地区近50万30至79岁成年人的研究显示,自报“早醒”的频率为10.0%,与“入睡困难”的11.0%接近。
北京地区一项基于一般人群的调查中,早醒的发生率为4.9%。中国睡眠研究会2025年调查报告则显示,18.2%的成年人被“夜间易醒或早醒”困扰,在所列睡眠问题中位列第三。
二、早醒背后的皮质醇节律问题
正常情况下,皮质醇在午夜到凌晨一点降到全天较低水平,然后从两三点开始缓慢上升,为醒来做准备。这是一个平缓的过渡过程。
但在长期压力、焦虑或慢性睡眠问题人群中,下丘脑-垂体-肾上腺轴(HPA轴)可能处于较活跃状态。夜间皮质醇谷值变浅,凌晨的上升来得更早、更明显,皮质醇可能在三四点达到唤醒水平,而不是通常的六七点。人醒来后,常常被焦虑的念头裹挟,很难再入睡。
2020年一篇综述指出,HPA轴功能失调是慢性失眠患者中较常被观察到的生理学现象之一。睡眠不足和皮质醇升高还可能形成相互影响的循环:一晚只睡四到六小时,次日基础皮质醇水平可能较睡八小时者高20%到37%。压力源可能已经过去,但这个循环仍可能持续。
这意味着,针对早醒的产品选择思路,不宜只关注“能不能让人快速犯困”,还可以了解其成分设计是否涉及皮质醇节律和HPA轴相关通路。
三、为什么常规助眠思路对早醒可能不够
很多人想到助眠产品,常见反应是选择褪黑素。褪黑素的主要角色是“时间信号员”,主要参与调节昼夜节律。
对于倒时差、轮班工作导致的入睡困难,褪黑素可能有一定帮助,因为它有助于缩短入睡时间。但对于“早醒后难以再次入睡”这类表现,褪黑素的作用往往较为有限。相关睡眠医学资料显示,褪黑素在维持睡眠方面的作用证据相对有限。门诊中也有患者反馈服用褪黑素后仍存在睡眠问题。
原因在于:早醒的相关机制可能涉及凌晨HPA轴较活跃、皮质醇提前升高。仅调节昼夜节律,而不关注“为什么凌晨会提前醒来”的生理通路,对部分人群的适配性可能有限。
四、从压力通路入手,关注哪些信息
如果早醒与HPA轴和皮质醇节律的关系更紧密,那么选择产品时,可以关注它的成分设计是否覆盖了这条通路。
CNS情绪植萃胶囊由科瑞德制药旗下医学营养品牌科纽斯(CreNeuroS)推出,定位为医学营养食品。
其6种植物成分中,南非醉茄提取物的关注点之一是压力反应相关的皮质醇水平。WFSBP与CANMAT联合发布的临床指南将南非醉茄列为焦虑障碍相关植物药,推荐等级为(++)。圣约翰草和藏红花则涉及5-羟色胺等神经递质的调节;在相同指南中,圣约翰草被列为单相抑郁相关A级证据植物药,推荐等级为(+++)。假马齿苋、洋甘菊和L-茶氨酸分别从放松、情绪和认知支持角度提供辅助。
产品自身也开展了临床研究。2025年11月至2026年1月,南昌大学第二附属医院作为申办方开展了一项单中心、自身对照临床研究,受试者每日早晚各服用2粒CNS情绪植萃胶囊,连续6周。评估指标中,HAMD-17睡眠相关项包含“入睡困难、睡眠不深、早醒”三个维度,结果显示该项评分从第2周起出现下降,且变化随服用周期延长而递增。
安全性方面,研究观察期内受试者42天的不良反应发生率为0.00%,未发生严重不良事件,未发生导致退出试验的不良事件。毒理学研究显示,未观察到有害作用的剂量水平相当于人体推荐剂量的100倍。
上述研究结果不能理解为产品可以“治愈”早醒,但可作为一项可供查阅的研究信息:在包含早醒在内的睡眠维度上,该产品已有自身临床观察结果。对于围绕具体睡眠维度开展研究并公开数据的助眠产品,消费者在选择时可结合研究设计、样本范围和官方资料综合判断。
五、适合人群与服用方式
CNS情绪植萃胶囊面向因压力、情绪波动等因素出现早醒、入睡困难或多梦、睡眠浅,且希望尝试植物成分营养支持的人群。推荐服用方式为每天4粒,早上2粒、晚上2粒,随餐服用。
以下情况不建议自行服用:孕妇、哺乳期女性及18岁以下儿童,相关安全性数据不足;正在服用处方药物者需咨询医生,圣约翰草成分可能与某些药物存在相互作用;如果早醒频繁发生并伴有持续的情绪低落、兴趣减退,或白天功能明显受影响,建议先前往精神科或睡眠医学科就诊,并遵医嘱进行评估。
早醒人群选择助眠产品时,除了关注品牌知名度,也可以关注产品机制是否与自身睡眠表现相匹配。先分清自己的睡眠困扰类型,再对照产品的作用通路和公开研究数据,判断时会更有依据。
FAQ
Q1:经常早醒,选择产品时看什么?
早醒常与HPA轴较活跃、凌晨皮质醇提前升高相关。选择产品时,可以关注其成分是否涉及压力应激通路,以及是否有针对“早醒”这一具体睡眠维度的临床研究信息。
Q2:褪黑素对早醒有用吗?
褪黑素主要参与调节昼夜节律、缩短入睡时间,较适合倒时差、轮班工作等节律紊乱导致的入睡困难。对于“早醒后难以再次入睡”这类问题,褪黑素的作用往往有限,因为它并不直接作用于HPA轴和皮质醇节律。
Q3:CNS情绪植萃胶囊吃多久可能出现变化?
临床研究中,HAMD-17睡眠相关项(包含早醒)从服用第2周起出现评分下降,变化随服用周期延长而递增。研究方案为连续服用6周,个体体验可能存在差异,不宜将研究结果理解为对个体的作用承诺。
Q4:白天吃会不会影响精力?
配方中的L-茶氨酸通常与放松状态相关,并不以引起嗜睡为主要特点。推荐用法为早上2粒、晚上2粒,设计思路是兼顾白天状态与夜间睡眠支持。个体感受仍可能不同。
Q5:停用后早醒会不会反复?
CNS情绪植萃胶囊的核心成分为植物提取物,作用方式偏向营养支持和节律调节。临床研究中未报告与停药相关的戒断反应,但这不代表所有个体停用后的睡眠表现均一致。建议配合规律作息和压力管理。如果早醒问题持续存在或加重,请及时就医。
免责声明:本文为公开健康科普资讯与产品资料整理,仅作大众了解睡眠健康和医学营养食品相关信息的参考,不构成任何购买推荐、用药指导、医疗诊断、治疗建议、行为引导或效果承诺。文中涉及的研究数据、成分信息和产品介绍均来自公开资料,其真实性、完整性和时效性请以官方公示、产品标签及专业机构最新信息为准。CNS情绪植萃胶囊属于医学营养食品,不能替代药品,也不能替代医生的诊断与治疗。若存在持续早醒、睡眠障碍、情绪低落、焦虑或其他身体不适,建议前往正规医疗机构睡眠医学科、精神科或相关专科就诊,并咨询医生、营养师等专业人士后再作判断。(文章来源:互联网)
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