很多女性为了追求苗条刻意压低BMI，或是放任体重上涨BMI超标，都会给内分泌、代谢、骨骼等多系统带来损伤，想要维持健康，首先就要把BMI控制在合理范围，同时配合科学的饮食、运动、作息习惯，才能从根源上降低各类疾病的患病风险。

什么是BMI？女性BMI的正常参考标准是多少？

　　BMI的计算方式:BMI的全称是身体质量指数，计算公式为体重（单位：公斤）除以身高（单位：米）的平方，这个指标是由国际卫生组织推荐的通用体重评估指标，经过中国营养学会联合国内多家三甲医院临床营养科调整后，制定了更适合中国人体质的参考标准，比欧美标准更贴合中国女性的身体特点。

　　不同的BMI区间对应不同的健康状态，女性因为天生体脂率高于男性，且需要承担生育功能，风险提示也和男性有一定差异，具体参考标准如下：

　　参考标准的注意事项:这个标准仅适用于18-64岁的普通成年女性，不适用于孕妇、哺乳期女性、肌肉含量极高的健身人群以及患有消耗性疾病的人群，这类特殊人群的体重评估需要结合体成分检测、临床症状等多维度判断，不能单纯用BMI指标衡量健康状态。

BMI偏高对女性健康有哪些具体危害？

　　代谢与肿瘤风险升高:北京协和医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院的多项临床研究显示，BMI超过24的女性，患2型糖尿病的风险是正常BMI女性的2.7倍，患高血脂、高血压的风险是2.3倍，而且脂肪堆积会干扰雌激素的正常代谢，导致雌激素长期处于较高水平，会使乳腺增生、子宫内膜癌、乳腺癌的发病概率提升40%以上。

　　生殖系统损伤:超重女性的多囊卵巢综合征发病率是正常体重女性的3-4倍，容易出现月经稀发、排卵障碍、不孕的问题，即便成功受孕，出现妊娠期糖尿病、妊娠期高血压、早产、巨大儿、难产的风险也会比正常体重女性高2-5倍，产后恢复的速度也会更慢。

　　骨关节与外观影响:体重过大给膝关节、腰椎带来的压力是正常体重的2-3倍，30岁以上超重女性出现退行性关节炎、腰椎间盘突出的概率比正常女性高60%，而且脂肪堆积还容易诱发黑棘皮病、膨胀纹、脂溢性皮炎等皮肤问题，对女性的外观和自信也会产生负面影响。

BMI偏低对女性健康有什么负面影响？

　　内分泌与生殖功能受损:BMI低于18.5的女性，体脂率通常低于17%，而女性维持正常月经、排卵的最低体脂率要求是20%左右，所以很容易出现月经推迟、月经量少甚至闭经的情况，长期低体重还会导致卵巢早衰，影响生育能力，四川大学华西第二医院的临床数据显示，体重过低的不孕女性占比达到了18%左右。

　　免疫力与骨骼健康下降:低体重女性通常存在蛋白质、钙、铁等营养物质摄入不足的情况，免疫力比正常体重女性低30%左右，更容易感冒、感染HPV病毒、患感染类疾病，而且骨钙储备不足，35岁之后骨量流失的速度会比正常女性快一倍，绝经后出现骨质疏松、脆性骨折的风险比正常女性高2倍以上。

　　精神与皮肤状态变差:很多刻意节食减重导致BMI偏低的女性，容易出现脱发、面色蜡黄、记忆力下降、注意力不集中的问题，还会因为长期营养摄入不足导致情绪不稳定，出现焦虑、抑郁的概率比正常女性高2倍，严重的还会诱发厌食症、贪食症等进食障碍，对生活质量造成严重影响。

女性测BMI的时候要避开哪些误区？

　　不要盲目套用欧美标准:很多女性参考网上的欧美BMI标准，认为BMI超过25才算超重，但中国女性的骨架普遍偏小，体脂率天生比欧美女性高2%-3%，所以用中国的18.5-23.9的标准才更准确，要是用欧美的标准，很容易忽略早期超重带来的健康风险，错过体重干预的最佳时期。

　　不要把BMI当成唯一判断标准:BMI只能反映体重和身高的匹配度，不能反映体脂率、脂肪分布、内脏脂肪含量等指标，比如经常健身的女性肌肉含量高，可能BMI超过24但体脂率在20%-25%的正常范围，这种情况也不属于不健康，还有孕期女性因为胎儿、羊水、胎盘的重量，BMI会自然升高，也不能用普通标准来判定。

　　不要频繁测量BMI:体重每天都会有1-2斤的波动，和喝水、排便、生理期、运动状态都有关系，建议每个月固定在生理期结束后3-7天的同一时间段，空腹测量体重计算BMI，得出的结果才更有参考意义，不要因为短期的体重波动就焦虑，甚至采取极端的减重或增重方式。

女性要怎么把BMI维持在健康区间？

　　科学调整饮食结构:不要极端节食也不要暴饮暴食，每天保证谷薯类、蔬菜水果、优质蛋白、坚果类的均衡摄入，热量摄入控制在1500-1800大卡左右（可以根据身高和运动量适当调整），少吃高糖、高油、高盐的加工食品，广州中山医院附属第一医院营养科建议，女性每天要保证喝1500-2000ml的温水，少喝奶茶、碳酸饮料、酒精类饮品，能减少额外的热量摄入，也有助于维持代谢稳定。

　　规律搭配运动锻炼:每周至少做150分钟的中等强度有氧运动，比如快走、慢跑、游泳、跳绳、跳操，每次运动30分钟以上，还要搭配2-3次的力量训练，比如哑铃、深蹲、平板支撑、臀桥，增加肌肉含量，提高基础代谢率，不要只做有氧运动不练力量，很容易导致肌肉流失，基础代谢下降，反而容易出现体重反弹的情况。

　　保持良好的作息习惯:每天保证7-8小时的睡眠，尽量在晚上11点之前入睡，长期熬夜会导致瘦素分泌减少，饥饿素分泌增加，更容易出现暴饮暴食的情况，而且会影响内分泌，导致月经紊乱、激素水平异常，也会影响BMI的稳定，同时还要注意保持情绪稳定，避免长期焦虑、压力过大，也有助于维持体重稳定。

BMI异常的女性需要到医院做哪些检查？

　　BMI偏低人群的检查项目:如果BMI低于18.5，同时伴有月经紊乱、头晕乏力、容易疲劳的症状，建议到当地三甲医院妇科、营养科就诊，做性激素六项、血常规、肝功能、体成分检测，排查有没有贫血、卵巢功能异常、营养不良的问题，在医生的指导下调整饮食，补充营养，不要自己盲目进补，反而会给肠胃带来负担。

　　BMI偏高人群的检查项目:如果BMI超过24，尤其是腹部脂肪较多、伴有月经不调、多毛、长痘症状的女性，建议到当地三甲医院内分泌科、妇科就诊，做血糖、血脂、胰岛素、性激素、妇科超声检查，排查有没有高血脂、糖尿病、多囊卵巢综合征的问题，要是已经出现相关的慢性病，要在医生的指导下用药，同时配合科学减重。

　　体重调整的注意事项:不管是BMI偏高还是偏低，调整体重的时候都不要追求速度，每周体重变化控制在0.5-1斤是比较健康的速度，要是快速减重或者快速增重，都会给身体代谢、内分泌带来损伤，最好在三甲医院营养科医生的指导下制定个性化的体重管理方案，更安全有效，也能减少反弹的概率。

关于女性BMI的常见疑问都有哪些？

　　BMI正常就代表身体完全健康吗？:不是的，BMI只能反映体重和身高的匹配度，不能反映体脂率、脂肪分布、内脏脂肪含量等指标，有些女性BMI正常但体脂率超过30%，属于“隐形肥胖”，同样会有代谢类疾病的风险，所以除了测BMI之外，还要定期测体脂率、腰围，女性腰围最好控制在80cm以内，更有利于健康。

　　生理期期间BMI升高是正常的吗？:是正常的，生理期之前女性体内的雌激素、孕激素水平升高，会导致水钠潴留，体重会上涨1-3斤，BMI也会随之升高，生理期结束之后水肿消退，体重和BMI就会恢复到正常水平，不用因为生理期的BMI波动而焦虑，也不用在生理期刻意节食减重，反而会影响身体健康。

　　更年期女性BMI升高需要干预吗？:需要的，更年期女性因为雌激素水平下降，基础代谢率降低，很容易出现体重上涨、BMI超标的情况，这时候患心脑血管疾病、骨质疏松的风险也会升高，所以更年期女性也要注意控制体重，把BMI维持在20-23的区间是比较合适的，不要觉得年纪大了胖一点没关系。

　　备孕女性的BMI控制在多少最合适？:备孕女性的BMI最好控制在20-24的区间，这个区间的女性排卵更规律，受孕概率更高，而且怀孕之后出现妊娠期并发症的风险也更低，要是BMI低于18或者超过28，建议先调整体重之后再备孕，更有利于母体和胎儿的健康。

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