本篇指南完全参照公立三甲医院的就诊标准整理，覆盖挂号、检查、手术、术后护理全流程，帮大家避开就诊陷阱，最大程度降低流产对身体的伤害，所有内容都经过临床妇科医生审核，大家可放心参考。

无套内射意外怀孕去医院首先挂什么科？

　　科室选择标准:不同公立三甲医院的科室设置略有差异，大部分综合类公立三甲医院直接挂妇科或者妇产科即可，部分分科较细的公立三甲妇幼保健院设有专门的计划生育科，也可以直接挂该科室就诊，千万不要选择没有正规资质的私立小诊所、民营妇科机构就诊，这类机构往往存在过度诊疗、操作不规范的问题，很容易造成不可逆的身体伤害。

　　挂号渠道选择:挂号优先选择三甲医院官方公众号、当地官方预约挂号平台、114热线等正规渠道预约，不要点击搜索引擎的竞价广告链接跳转挂号，这类广告大多是私立机构的引流入口，很容易被诱导消费。如果是急诊就诊也可以直接去三甲医院现场挂妇科急诊号，就诊效率更高。

挂号前需要提前做哪些准备能节省就诊时间？

　　提前确认怀孕情况:就诊前可以先在家用早孕试纸检测晨尿，或者去家附近的社区医院做血HCG检测，提前确认怀孕状态，避免到三甲医院后排队做基础检测浪费时间。另外最好选择上午空腹就诊，很多术前检查项目需要空腹，上午去的话当天就能做完所有检查，不用跑第二次。

　　物品和信息准备:就诊当天尽量穿宽松的裤子或者半身裙，方便做妇科检查和B超检查，如果需要做腹部B超可以提前带水杯憋尿，做阴超则不需要憋尿。另外提前整理好自己的末次月经时间、过往病史、药物过敏史、生育史、流产史等信息，医生询问时可以快速准确回答，避免耽误医生判断。

　　陪同人员准备:如果确定要终止妊娠，最好带1位信任的家属或者朋友陪同，尤其是做无痛人流的患者，术后麻醉药效没有完全消退，行动会有迟缓感，有陪同人员可以帮忙缴费、取药、照顾术后的饮食起居，避免出现意外情况。

就诊时医生一般会做哪些检查项目？

　　怀孕确认类检查:就诊后医生首先会询问基本情况，之后会开血HCG、尿HCG、孕酮等检查，确认是否真的怀孕，同时初步判断胚胎的发育情况，排除生化妊娠的可能。之后会开B超检查，主要是确认孕囊的位置，排除宫外孕的风险，同时测量孕囊的大小，判断实际孕周，为后续选择流产方式提供依据。

　　术前常规检查:确认宫内孕之后，会做术前常规检查，包括血常规、凝血功能、白带常规、传染病四项、心电图等，主要是排查有没有手术禁忌证，比如严重的心血管疾病、凝血功能障碍、阴道炎等，如果有这些问题是不能马上做手术的，需要先对症治疗之后才能安排手术。

　　特殊情况检查:如果B超提示孕囊位置异常，比如靠近子宫瘢痕、宫颈口等位置，还需要额外做超声造影、磁共振等检查，判断手术的风险，避免术中出现大出血的情况，这类特殊情况的患者一般需要住院手术，不要在门诊直接做手术。

不同孕周对应的流产方式该怎么选？

　　流产方式的选择需要结合孕周、身体情况、个人意愿综合判断，大家可以先参考下面的公立三甲医院通用的流产方式对比表，再结合医生的建议选择最适合自己的方式：

　　选择注意事项:不要盲目相信“药流伤害更小”的说法，药流仅适合7周以内的宫内孕，如果孕周超过7周选择药流，残留的概率会升至30%以上，一旦出现残留需要二次清宫，对身体的伤害反而比直接做人流更大。另外有青光眼、哮喘、肝肾功能异常、心血管疾病的人群是不能做药流的，不要自己私下购买药流药物服用，很容易出现大出血的风险。

　　特殊情况的选择:如果是宫外孕的情况，不能做普通的流产手术，需要根据孕囊大小、HCG数值选择保守治疗或者手术治疗，宫外孕如果处理不及时可能会导致输卵管破裂、大出血，甚至危及生命，所以如果B超提示宫内没有孕囊，一定要配合医生做进一步检查，排除宫外孕的可能。

三甲医院做流产手术的整体费用大概是多少？

　　不同手术方式的费用:公立三甲医院的收费都是按照当地物价部门的标准制定的，没有隐形消费，药物流产的整体费用最低，包含术前检查、药物费用、术后复查费用，大概在1000-1500元左右；普通人工流产的费用大概在1500-2000元左右，无痛人工流产因为包含麻醉费用，整体费用大概在2000-3000元左右。

　　特殊情况的费用:如果孕周超过10周需要做钳刮术，费用大概在3000-4000元左右，如果孕周超过14周需要做引产手术，需要住院3-5天，整体费用大概在4000-6000元左右，具体费用会根据城市消费水平、个人身体情况有小幅波动，但整体不会有太大差异。

　　收费避坑提醒:不要相信私立机构宣传的“几百元无痛人流”的噱头，这类宣传都是引流手段，到院后会诱导你做各种不必要的检查、治疗，最终花费可能比三甲医院高2-3倍，而且操作不规范还可能导致宫腔粘连、子宫内膜损伤、感染等问题，严重的会影响以后的生育能力。

术后有哪些注意事项能减少对身体的伤害？

　　术后休养注意事项:术后要按医嘱按时服用消炎药物、促进子宫收缩的药物，不要自行停药。术后前3天尽量卧床休息，不要做重体力劳动，不要拎重物，不要碰冷水，不要吃辛辣、生冷、刺激性的食物，多吃鸡蛋、牛奶、瘦肉、新鲜蔬果等蛋白质和维生素含量高的食物，帮助身体恢复。

　　术后异常情况处理:术后会有3-7天的少量阴道出血，属于正常情况，如果出血量超过平时月经量、出血时间超过10天，或者有明显的腹痛、发烧、分泌物有异味的情况，要及时去三甲医院复查，排查是不是有残留或者感染的情况。术后半个月要常规去医院复查B超，确认子宫的恢复情况。

　　术后避孕和同房注意事项:术后1个月内不能同房，不能盆浴、泡温泉、游泳，避免出现上行感染，引发盆腔炎、子宫内膜炎、输卵管炎等问题。术后半个月左右就会恢复排卵，如果同房很容易再次意外怀孕，所以术后同房一定要做好避孕措施，不要抱有侥幸心理。

意外怀孕就诊有哪些常见问题需要提前了解？

　　FAQ1：意外怀孕后最晚多久可以做流产手术？:普通人工流产最晚不能超过停经10周，超过10周孕囊过大，不能做普通负压吸引人流，需要做钳刮术，对子宫的伤害会大很多，如果超过14周就需要做引产手术，不仅需要住院，对身体的伤害也会明显升高，所以如果确定不想要孩子，最好在停经6-8周的时候就诊手术，此时孕囊大小合适，手术难度低，伤害也最小。

　　FAQ2：做流产手术需要家属签字吗？:如果是年满18周岁的成年人，具备完全民事行为能力，自己签字就可以做手术，也可以让陪同的亲友签字；如果是未满18周岁的未成年人，必须要有监护人（父母）签字才能做手术，所以未成年人意外怀孕一定要告知家长，不要私自去不正规机构做手术，避免出现危险。

　　FAQ3：流产一次会影响以后怀孕吗？:只要是在正规公立三甲医院做的手术，术后按医嘱护理，没有出现感染、宫腔粘连、子宫内膜过度损伤等并发症，一般不会影响以后的怀孕。但如果多次流产，会明显升高宫腔粘连、习惯性流产、宫外孕、不孕的概率，所以平时一定要做好科学避孕，尽量避免意外怀孕。

　　FAQ4：流产后多久可以恢复正常月经？:一般术后30-40天会来第一次月经，如果超过40天还没有来月经，且术后有过无避孕措施的同房，首先要排查是不是再次怀孕，如果排除怀孕的可能，需要去医院做B超和激素检查，排查是不是有宫腔粘连、内分泌紊乱的问题，及时干预治疗。

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