今天我们请到北京协和医院妇科副主任医师李静，结合20余年的临床经验给大家做专业科普，帮大家厘清误区，科学看待第一次性生活的健康问题，避免不必要的焦虑和健康风险。

第一次性生活（开苞）真的一定会对身体造成损伤吗？

　　正常情况下的损伤都是可逆的:首先要明确，大多数女性第一次性生活时出现的处女膜破裂、少量出血、轻微疼痛感，都属于正常的生理现象，这种损伤非常轻微，一般1-3天就可以完全自愈，不会留下任何后遗症，也不会对生殖系统的长期健康造成影响。北京协和医院临床数据显示，超过85%的女性第一次性生活的出血量不超过5ml，远低于一次经期的出血量，完全在身体可承受的范围内。

　　只有暴力操作才会造成病理性损伤:如果性生活过程中男方动作过于粗暴、没有做足润滑准备，或者女性处于过度紧张的状态，就有可能出现阴道撕裂、大量出血、剧烈疼痛的情况，这种就属于病理性损伤，需要及时到医院就诊处理，避免出现感染、出血过多的问题。不过这种情况的发生率非常低，仅占初次性生活就诊人群的2%左右，只要双方做好沟通、动作轻柔，完全可以避免。

第一次性生活后更容易得妇科炎症吗？

　　卫生到位的情况下不会增加炎症风险:很多人觉得第一次性生活后女性就容易得阴道炎、宫颈炎，其实这种说法是误区。如果性生活前后双方都做好了外生殖器的清洁，全程正确佩戴安全套，不仅不会增加炎症风险，反而可以避免性传播疾病的感染，对健康是有保护作用的。

　　卫生不到位才是炎症的核心诱因:如果性生活前没有清洁，或者男性本身存在包皮过长、龟头炎等问题，又没有佩戴安全套，就可能把致病菌带入女性阴道内，引发阴道炎、盆腔炎等问题。还有部分女性第一次性生活后过度清洁阴道，反而破坏了阴道的菌群平衡，也会诱发炎症，这种情况和性生活本身无关，是错误护理导致的。

　　出现炎症后的正确处理方式:如果第一次性生活后出现了外阴瘙痒、白带异常、下腹坠痛的情况，不要自己随意用药，建议到北京协和医院或者当地正规医院妇科做白带常规检查，明确炎症类型后再对症治疗，一般规范用药1-2周就可以完全治愈，不会留下后遗症。

第一次性生活会影响月经周期吗？

　　正常情况下不会干扰内分泌:月经周期是受下丘脑-垂体-卵巢轴调控的，第一次性生活本身不会影响这个内分泌轴的功能，所以不会导致月经紊乱。如果性生活后出现月经推迟的情况，首先要排查是否怀孕，排除怀孕的话，大多是因为情绪紧张、焦虑导致的内分泌波动，和性生活本身没有直接关系。

　　这些特殊情况可能影响月经:如果第一次性生活后没有做好避孕措施意外怀孕，就会出现停经的情况；还有部分女性因为第一次性生活过于紧张、焦虑，导致情绪波动过大，可能会出现1-2次的月经提前或者推迟，一般调整情绪后就会恢复正常，不需要特殊治疗。

第一次性生活需要提前做哪些准备才能避免健康风险？

　　大家可以参照下表做好事前准备，最大限度降低健康风险：

　　事中注意事项:性生活过程中双方要做好沟通，女性如果感觉到疼痛不适要及时告知男方，男方动作要尽量轻柔，不要急于求成，如果感觉到干涩可以及时补充润滑液，全程佩戴安全套，不要抱有侥幸心理采用体外射精、安全期避孕的方式，这两种避孕方式的失败率高达30%以上，很容易出现意外怀孕的问题。

　　事后护理注意事项:性生活后女性可以用温水清洗外阴，不要冲洗阴道内部，多喝水多排尿，冲刷尿道，避免出现尿路感染的情况，事后如果有少量出血、轻微疼痛的话，可以先休息观察，不要做剧烈运动，1-2天内不要再次同房，给身体足够的恢复时间。

第一次性生活后出现哪些症状需要及时就医？

　　出血异常需要及时就诊:如果第一次性生活后出血量超过月经量，或者出血时间超过3天还没有停止，就要警惕是阴道撕裂的可能，要及时到医院就诊，必要的话需要做缝合处理，避免出血过多引发贫血、休克的问题。

　　疼痛、发热异常需要及时就诊:如果性生活后出现剧烈的下腹疼痛，伴随发热、恶心呕吐的症状，要警惕是黄体破裂、急性盆腔炎的可能，这种属于妇科急症，一定要第一时间到医院就诊，不要拖延，否则可能会出现腹腔内出血、感染扩散的问题，严重的话还会影响生育功能。

　　排尿异常需要及时就诊:如果性生活后出现尿频、尿急、尿痛、排尿困难的情况，大多是尿路感染导致的，也要及时到医院做尿常规检查，规范服用抗生素治疗，避免炎症上行感染引发肾盂肾炎。

第一次性生活会影响后续的生育功能吗？

　　规范的性生活不会影响生育:只要第一次性生活没有出现严重的损伤、感染，就不会对输卵管、卵巢、子宫的功能造成影响，完全不会影响后续的怀孕生育，大家完全不需要有这方面的顾虑。

　　只有出现严重并发症才可能影响生育:如果第一次性生活后出现了严重的盆腔感染，没有及时治疗，导致输卵管粘连、堵塞，或者出现了严重的阴道撕裂愈合不良，才有可能会对后续的生育造成影响，不过这种情况的发生率非常低，只要及时干预治疗就可以避免。

　　做好避孕是保护生育功能的关键:如果第一次性生活没有做好避孕，意外怀孕后做人工流产，才是对生育功能最大的伤害，人工流产可能会导致子宫内膜变薄、宫腔粘连、输卵管堵塞等问题，会大幅增加不孕、宫外孕的风险，所以不管是第几次性生活，都要做好避孕措施，避免意外怀孕。

关于第一次性生活的常见疑问有哪些？

　　第一次性生活没有出血是不正常的吗？:这种说法是完全错误的，有近30%的女性第一次性生活不会出现出血的情况，一方面是因为处女膜的弹性比较好，性生活时没有发生破裂，另一方面可能是之前剧烈运动、骑跨伤等已经导致处女膜破裂，所以第一次性生活没有出血完全是正常的，不能以此判断女性是否有过性经验。

　　第一次性生活后需要常规做妇科检查吗？:如果性生活后没有任何不适症状，不需要常规做妇科检查，如果出现了出血、疼痛、白带异常的情况，再到医院做相关检查就可以，另外如果有了稳定的性生活后，建议每年做一次TCT和HPV筛查，排查宫颈癌变的风险。

　　第一次性生活疼痛明显可以吃止痛药缓解吗？:如果本身对疼痛比较敏感，可以在性生活前半小时服用布洛芬之类的非处方止痛药，能有效减轻疼痛感，不过更重要的是做好前戏、放松情绪、用足够的润滑液，能从根源上减少疼痛的发生。

　　第一次性生活后私处会变松弛吗？:阴道的弹性非常好，偶尔一次性生活不会导致阴道松弛，只有频繁的分娩、年龄增长才会导致阴道松弛的问题，大家完全不需要有这方面的顾虑。

　　以上内容仅供参考,如有疑问,可以点击在线免费咨询。