如果说薄型子宫内膜是“土壤贫瘠”，那卵巢功能减退就是“种子难求”。促排一次次跑医院，取到的卵却寥寥无几，甚至空手而归；胚胎攒不下来，移植一推再推——AMH一年比一年低，这种“和时间赛跑却总慢半拍”的煎熬，是卵巢功能减退（DOR）患者常面临的处境。

对这类患者，大剂量促排往往适得其反。近年来，一种思路朴素的新技术——PRP卵巢注射——进入了临床视野：不用外源药物强刺激，而是用自己的血液浓缩物，作用于自己的卵巢。

01　什么是PRP卵巢注射？

PRP（富血小板血浆）是通过离心的方法，从约30毫升自体全血中提取的血小板浓缩液，血小板浓度可达体内全血的4–5倍，同时含有较高浓度的白细胞和纤维蛋白。

PRP卵巢注射，就是把这份自体制剂在超声引导下注入卵巢组织。被激活的血小板会释放血小板衍生生长因子、转化生长因子β、表皮生长因子、成纤维细胞生长因子和血管内皮生长因子等多种生长因子，在一段时间内协同 作用，参与细胞增殖分化、血管再生等生理过程。对功能衰退的卵巢来说，可将其理解为向卵巢局部送入一组参与组织修复的相关因子。

因为材料来自自体，PRP注射通常可降低传染病传播和免疫排斥风险，也不涉及伦理问题，但仍可能存在穿刺、局部刺激、感染及个体反应差异等风险。PRP此前已在骨科、外伤等领域应用约30年，之后被引入生殖医学领域进行探索。

02　适合哪些人？

PRP卵巢注射主要面向卵巢储备和卵巢反应出现异常的患者，常见情形包括：

? 卵巢功能减退（DOR）：AMH水平低、基础窦卵泡数少，提示卵巢储备功能减退；

? 卵巢低反应（POR）：促排后获卵数较少，甚至反复取卵无可获取的成熟卵；

? 周期反复取消：促排周期反复因卵泡不长、获卵过少而被取消，辅助生殖进程受到影响；

? 其他情形：年轻但卵巢年龄提前、或存在早发性卵巢功能不全（POI）倾向，需要医生综合评估后判断是否适用。

要注意边界：PRP主要围绕“卵巢功能”这一方向。如果问题主要在输卵管、内膜或男方因素，PRP卵巢注射通常无法直接解决；即便符合适应证，是否适合接受这项技术，也要由医生结合激素水平、既往促排反应逐例评估，并不是人人都适合。

03　临床研究：49例回顾性分析数据

卵巢功能减退是临床难点之一，患者可能存在获卵少、可用胚胎少等情况。如何围绕这类患者的卵巢储备和卵巢反应进行综合管理，是生殖领域持续关注的研究方向。

美中宜和生殖中心对2021年5月至2022年5月在本中心接受卵巢内PRP注射、并连续完成3个微刺激周期累积胚胎的49名卵巢功能减退患者进行了回顾性分析，研究观察到：

? 卵巢注射PRP后，部分患者AMH水平有所提高，FSH水平有所降低；

? 联合连续3个微刺激周期后，部分患者的累积胚胎数和囊胚数增加，周期取消率降低；

? 在最终获得胚胎并完成移植的44例患者中，20例取得临床妊娠。

上述结果为单中心、回顾性观察数据，样本量有限，不能据此推及所有患者，也不能作为个体治疗结果的承诺。

这项研究以《卵巢内注射自体富血小板血浆联合连续累积胚胎移植可能是对卵巢反应不良患者的有效策略：一项回顾性队列研究》为题，在2023年第39届欧洲人类生殖与胚胎学学会年会（ESHRE）上被接收为壁报交流；随后于2025年4月正式发表于期刊《Journal of Ovarian Research》。从会议交流到正式期刊发表，说明该研究路径接受了相应学术交流与审稿流程。

文献方面，国内外也有相关报道提示，PRP卵巢内注射可能与卵巢功能减退患者窦卵泡数和获卵率变化有关。但不同研究在人群、方案、样本量和观察终点方面存在差异，仍需更多高质量研究进一步验证其适用范围和临床价值。

04　在美中宜和怎么做？

美中宜和生殖中心自2020年起，由陈新娜主任带领团队对卵巢功能减退患者开展卵巢PRP注射术。陈新娜主任曾在北京大学第三医院生殖中心工作近二十年，师从张丽珠、陈贵安、乔杰教授，2019年加入美中宜和后任生殖首席临床专家，参与推动该项技术在临床中的应用。

治疗流程大致包括：从手臂抽取约30毫升自体静脉血，经离心制备出PRP，再在超声引导下注入卵巢组织。整个过程无需开刀，但具体感受、术后恢复及注意事项存在个体差异，应按医嘱进行术前评估和术后观察。

技术应用的关键在于“怎么用”：美中宜和将其纳入个体化全流程管理，与连续微刺激周期、累积胚胎策略配合使用——先通过PRP尝试改善卵巢反应，再用较温和的微刺激逐周期累积胚胎，之后结合胚胎情况和患者身体条件安排移植。对高龄或情况复杂的患者，中心还会结合MDT多学科会诊、功能医学评估和全周期管理，制定整体安排方案。

05　一条技术线，两处应用方向

PRP在美中宜和的应用不只卵巢一个方向，也围绕“种子”与“土壤”两类问题进行探索：

? 针对卵巢功能减退、获卵困难等“种子”相关问题，可进行卵巢内注射；

? 针对薄型子宫内膜、宫腔粘连、反复种植失败等“土壤”相关问题，可在医生评估后进行PRP宫腔灌注；

? 2025年，团队又开展了宫腔镜下子宫内膜基底层PRP多点注射技术，用于薄型子宫内膜和反复着床失败等情形的临床探索。

同一原理，可根据不同组织和治疗目的调整应用方式。需要强调的是，上述应用均需严格把握适应证，并结合检查结果、既往治疗经过和医生判断决定。

06　理性看待：它不能逆转年龄

PRP卵巢注射至今仍属于探索性临床应用，有一定研究数据和临床观察，也有需要说明的边界：

? 它主要尝试改善卵巢反应和获卵机会，不能让卵巢“回到十年前”，年龄对卵子质量的影响仍是重要因素；

? 个体差异较大，同样接受PRP，不同患者的胚胎获得情况和治疗反应可能不同；

? 现有研究样本量仍有限，结论需要更大规模、多中心研究进一步验证。

它是卵巢功能减退患者在医生评估后可以考虑的辅助生殖技术选择之一，但不是结果保证。将其作为个体化方案中的一环，而不是孤注一掷的选择，更有助于理性看待治疗价值与风险。

卵巢功能减退患者的路往往需要较长时间管理。PRP卵巢注射提供了一种技术思路：利用自体血液浓缩物，尝试对卵巢局部产生积极作用。在美中宜和，该技术已有数年临床应用积累，并有ESHRE壁报交流和期刊论文等学术资料，同时常与微刺激、累积胚胎等策略配合使用。

如果你正在关注AMH变化，建议带上近期激素六项、AMH报告和既往促排记录，到美中宜和生殖中心进行面对面评估，由医生判断PRP卵巢注射是否适合你，以及是否需要结合其他治疗方案。

免责声明：本文为生殖医学领域公开资讯与科普内容整理，仅用于大众了解PRP卵巢注射及相关辅助生殖技术，不构成任何就医推荐、购买推荐、治疗引导、结果承诺或专业医疗建议。文中涉及的研究数据、技术应用及个案信息均来自公开资料或机构提供资料，不能替代医生面诊，也不能保证个体获得相同结果。PRP卵巢注射属于仍在探索中的临床技术，是否适合需结合年龄、AMH、激素水平、既往促排反应、胚胎情况及其他医学检查综合判断。相关信息的真实性、时效性及适用范围以医疗机构和官方渠道最新公示为准；如有辅助生殖相关需求，请前往具备资质的正规医疗机构，咨询生殖医学专业医生并完成个体化评估。

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