孕妇挺着大肚子做俯卧撑?孕期力量训练要谨慎
很多孕妈既想通过运动控制孕期体重、降低妊娠并发症风险、助力顺产,又怕运动不当伤到胎儿,不知道哪些动作能做、哪些动作绝对不能碰。本文结合国内三甲公立医院的临床指导,全面梳理孕期力量训练的注意事项,帮大家避开运动误区,安全度过孕期。
孕妇挺着大肚子做俯卧撑真的安全吗?
临床不建议普通孕妈尝试俯卧撑:北京协和医院妇产科马良坤教授明确指出,孕中晚期腹部明显隆起后,做俯卧撑时无论是俯卧姿势还是上肢发力的过程,都会大幅升高腹压,压迫子宫,增加异常宫缩、胎膜早破的风险,没有长期运动基础的普通孕妈绝对不能盲目跟风尝试。

盲目做俯卧撑的临床案例:北京妇产医院2024年上半年的接诊数据显示,共有12例孕18-28周的孕妈,因模仿网络视频做俯卧撑、平板支撑等动作出现阴道见红、频繁宫缩的情况,其中3例出现先兆早产征象,住院保胎5-7天才好转,足见这类动作的风险。
专业人群的训练前提:如果是孕前常年保持系统力量训练的专业运动员,孕早期腹部未隆起时想要做类似动作,也必须先到公立三甲医院产科做全身评估,由医生判断身体耐受度,且训练过程要有专业医疗团队全程监测,普通孕妈不具备这个条件,切勿模仿。
孕期做科学力量训练对母胎有哪些好处?
对孕妈的获益:上海第一妇婴保健院产科段涛医生表示,符合规范的孕期力量训练可以增强核心、腰背肌肉力量,缓解80%左右的孕期腰背疼痛问题,还能合理控制体重增长,降低妊娠糖尿病、高血压、巨大儿的发生风险。中华医学会妇产科学分会2023年发布的《中国孕期运动指南》数据显示,坚持科学力量训练的孕妈,顺产率比不运动的孕妈高18%,产后恢复速度快27%。
对胎儿的获益:适度的力量训练不会挤压胎儿,反而能促进胎盘血液循环,为胎儿提供更充足的血氧供给,有助于胎儿的神经发育,相关临床数据显示,孕期坚持合理运动的胎儿,出生后的运动协调性、感知能力发育水平都略高于平均水平。
长期获益:孕期力量训练还能增强盆底肌弹性,减少产后漏尿、子宫脱垂等盆底功能障碍性疾病的发生概率,对于产后身材恢复也有明显帮助,坚持训练的孕妈产后半年内恢复孕前体重的比例比不运动的高32%。
哪些孕妈绝对不能做孕期力量训练?
有妊娠并发症的孕妈:存在先兆流产、先兆早产征象,比如有阴道出血、频繁宫缩、宫颈管短于25mm的孕妈,是绝对禁止做力量训练的,北京妇产医院2024年的临床数据显示,这类孕妈做负重类运动的流产风险是普通孕妈的4.7倍。此外有妊娠高血压、前置胎盘、三胎及以上多胎妊娠的孕妈,也不适合做力量训练,避免引发血压波动、胎盘早剥等严重并发症。
无运动基础的孕妈:如果孕前没有任何力量训练习惯,甚至平时基本不运动的孕妈,孕期不建议贸然开始力量训练,可以先从散步、孕妇瑜伽这类低强度运动开始适应,等到身体耐受后,再咨询医生是否可以逐步加入轻量力量训练。
孕期不同阶段的力量训练有什么不同要求?
孕早期(1-12周)要求:孕早期胚胎着床还不稳定,力量训练要以非常轻的自重训练为主,比如坐姿手臂举1kg以内的轻哑铃,不要做涉及腹部发力的动作,每次训练时间不要超过20分钟,每周最多3次,训练过程中如果出现腹痛、出血要立刻停止就医。
孕中期(13-27周)要求:孕中期胎儿相对稳定,可以适当增加训练强度,比如可以做靠墙静蹲、坐姿划船这类动作,负重控制在2-3kg以内,不要做仰卧位的动作,避免压迫下腔静脉引发眩晕,每次训练30分钟左右,每周3-4次即可。
孕晚期(28周及以后)要求:孕晚期腹部隆起明显,力量训练要以核心稳定、盆底肌训练为主,比如凯格尔运动、坐姿手臂拉伸,不要做任何增加腹压的动作,俯卧撑、深蹲、卷腹都属于绝对禁忌,每次训练15-20分钟就可以,一旦有宫缩感要立刻休息。
孕期做力量训练有哪些必须遵守的注意事项?
训练前要做专业评估:开始训练前一定要先到公立三甲医院产科做全面评估,确认没有运动禁忌症之后再开始,最好是在持有孕产训练资质的教练指导下进行,不要自己跟着网上的非专业视频盲目练习,避免动作错误引发风险。
训练过程要关注身体信号:训练过程中要时刻关注自身感受,一旦出现腹痛、阴道出血、头晕、宫缩频繁、胎动异常的情况,要立刻停止运动,并且及时到医院就诊。训练时不要憋气,憋气会大幅升高腹压,对胎儿造成压迫,要保持均匀的呼吸节奏。
训练准备要到位:要穿防滑的运动鞋、宽松舒适的孕产运动服,不要穿紧身衣物勒到腹部,训练场地要选择平整的瑜伽垫上,避免滑倒受伤。训练前后要做好10分钟左右的热身和拉伸,避免肌肉拉伤。
孕期力量训练的常见收费区间是多少?
公立医院孕产运动门诊收费:如果是去公立三甲医院的孕产运动门诊,单次评估加指导的费用大概在80-150元之间,属于医保可报销范畴,一般由产科医生和康复师联合指导,安全性最高,适合没有运动基础的孕妈选择。
商业机构训练收费:如果是去正规的孕产运动工作室,小班课的费用大概在150-300元/次,一对一私教课的费用大概在300-600元/次,这类指导的个性化程度更高,适合有一定运动基础、想要定制专属训练计划的孕妈。不建议选择没有孕产训练资质的普通健身房,很多普通教练不了解孕期生理特点,很容易给出错误指导。
孕期力量训练常见疑问解答(FAQ)
孕期做力量训练会导致流产吗?:只要是经过医生评估,在安全范围内做科学的力量训练,是不会导致流产的,反而是盲目做高难度动作、未做评估就贸然训练,才会增加流产风险。
孕前经常健身,孕期可以继续做之前的力量训练吗?:就算孕前有长期健身习惯,孕期也要先到产科做全面评估,要降低训练强度,避开腹部发力、增加腹压的动作,俯卧撑、深蹲、硬拉这类高负重动作孕期都要停止。
孕期力量训练可以练腹部吗?:孕早期可以适当做一些核心激活的轻量动作,孕中晚期不建议做专门的腹部训练,尤其是卷腹、平板支撑这类动作,会大幅升高腹压,容易引发异常宫缩。
孕期每天都做力量训练可以吗?:不建议,每周3-4次训练就足够了,过度训练会导致身体疲劳,反而对母胎健康不利,平时可以搭配散步、孕妇瑜伽这类低强度运动,总运动时间每天控制在1小时以内即可。
孕期做力量训练的时候可以喝水吗?:可以的,训练过程中如果觉得口渴可以少量多次喝水,不要等到口渴了再喝,避免脱水,也不要一次性喝太多冰水,以免引起肠胃不适、刺激宫缩。
孕期做力量训练后肚子发紧正常吗?:如果只是轻微的发紧,休息1-2分钟就缓解的话是正常的假性宫缩,不用过度担心;如果发紧频率超过每小时10次,伴随腹痛、出血的话,就要立刻到医院就诊,可能是先兆早产的征象。
参考资料:
1、中华医学会妇产科学分会《中国孕期运动指南(2023版)》
2、北京协和医院妇产科《孕产运动安全手册(2024)》
3、上海第一妇婴保健院《孕期力量训练临床指导规范》
免责申明:
本文仅作健康科普参考,不作为具体诊疗依据,孕期运动前请务必咨询正规公立医院产科医生,根据个人身体情况制定专属方案,如有不适请及时就医。
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