根据中华医学会内分泌学分会的调查数据，我国甲状腺功能减退的患病率高达13.95%，但因为早期症状隐蔽，接近80%的患者不知道自己患病，尤其是20-40岁的女性患病率是男性的3-4倍，若长期未被发现干预，会对全身多个系统造成不可逆的损伤。

H2 甲状腺功能减退的主要症状有哪些

　　H3 低代谢相关症状:这类是最典型的早期表现，核心是基础代谢率下降，患者会比同年龄段、同身材的人更怕冷，哪怕是20多度的舒适天气也习惯穿长袖，平时稍微动一动就觉得疲惫，连做家务、爬两层楼都觉得喘，还有的人会出现食欲下降但体重反而上涨的情况，就算刻意控制饮食、增加运动，体重还是很难下降。这是因为甲状腺激素分泌不足会减慢身体消耗能量的速度，多余的热量会转化为脂肪堆积在体内，不少患者还会伴随手脚冰凉、下肢轻度水肿的表现。很多人刚开始会以为是体虚、湿气重，随便吃祛湿、补气血的食物调理，反而耽误了甲减的排查，出现这类症状超过2周没有缓解，就要优先排查甲状腺功能。

　　H3 精神神经系统相关症状:甲状腺激素分泌不足会影响神经递质的正常分泌，患者会出现反应迟钝、记忆力下降的表现，很多上班族会发现自己平时开会记不住内容、刚放的东西转头就找不到，工作效率大幅下降，还有的人会出现情绪低落、对什么事都提不起兴趣的情况，很容易被误诊为抑郁症。曾有临床统计，接近40%的甲状腺功能异常患者首次就诊是因为情绪异常去精神科，后来才排查出是甲状腺的问题，部分严重的患者还会出现嗜睡、耳鸣、头晕的表现，甚至会影响日常的工作和社交。

　　H3 生殖及皮肤相关症状:女性患者会出现月经紊乱、经量增多或者闭经、备孕久怀不上、怀孕后容易出现流产、早产的风险，部分育龄期女性长期备孕失败去检查，才发现是甲状腺激素分泌异常导致的。另外患者的皮肤会变得干燥、粗糙、脱屑，头发也会变得干枯易断，甚至出现眉毛外1/3脱落的典型表现，还有的人会出现指甲变脆、容易断裂的情况，这些表现很容易和皮肤病、妇科疾病混淆，很少有人会联想到甲状腺的问题。

H2 甲状腺功能减退久拖不治有哪些危害

　　H3 心血管系统损伤:甲状腺激素分泌不足会导致血脂代谢异常，总胆固醇、甘油三酯的水平会明显升高，长期血脂异常会诱发动脉粥样硬化，增加冠心病、心梗、脑梗的发病风险。另外还会导致心包积液、心率减慢，严重的会出现心力衰竭，临床数据显示，病程超过10年未干预的甲减患者，心血管疾病的发病风险是健康人群的3.2倍，尤其是本身有高血压、糖尿病的基础病患者，风险会进一步升高。

　　H3 黏液性水肿昏迷:这是甲状腺功能减退最严重的急性并发症，大多是在感染、受凉、手术等应激状态下诱发，患者会出现体温低于35℃、血压下降、意识模糊甚至昏迷的情况，若抢救不及时，死亡率高达50%以上。这类情况大多出现在老年患者身上，很多老人平时没有定期体检的习惯，出现乏力怕冷的症状以为是年纪大了的正常表现，直到出现昏迷才送医，往往已经错过了最佳干预时机。

　　H3 儿童及青少年生长发育异常:如果是处在生长发育期的孩子患上甲减，会影响生长激素的分泌，导致孩子身材矮小、智力发育迟缓，也就是我们常说的“呆小症”，这类损伤是不可逆的，哪怕后期补充甲状腺激素，也很难让孩子的智力和身高追上同龄人。还有的青少年患病后会出现第二性征发育延迟，女孩16岁还没来月经，男孩18岁还没有变声、长喉结等表现，严重影响孩子的正常生长发育。

　　如果出现长期乏力怕冷、记忆力下降、月经紊乱、皮肤干燥等表现，不要随便当成体虚、抑郁或者普通妇科疾病处理，要及时排查甲状腺功能，避免错过早期干预的时机。如果确诊甲减也不用恐慌，只要遵医嘱补充甲状腺激素，就能把甲状腺功能控制在正常范围，不会影响正常的工作生活，要是久拖不治不仅会损伤心血管，还可能诱发黏液性水肿昏迷，甚至影响儿童青少年的生长发育。建议普通人群每年做一次甲状腺功能和甲状腺彩超检查，尤其是有甲状腺疾病家族史、备孕或孕期的女性，更要定期监测甲状腺功能，早发现早干预才能避免不可逆的损伤。