试管婴儿怎么计算预产期？看移植日，别用末次月经

上个月至少有五个患者问我同一个问题：试管婴儿怎么计算预产期？有人拿着自然怀孕那套末次月经算法去套，越算越乱；还有人把移植日当成怀孕排名靠前天，结果整个孕周记录都跟着错。今天我就用平时在诊室跟你聊天的方式，把这件事一次讲明白。

排名靠前步，先找到你的“虚拟末次月经”。

试管婴儿预产期的算法，跟自然怀孕较大的区别就是：不用你的真实末次月经，而是从移植日反推一个虚拟末次月经。因为移植那天，胚胎其实已经发育了几天，不能从零开始算。

如果你移植的是第3天胚胎，也就是卵裂期胚胎，不管鲜胚还是冻胚，都从移植日往前推17天，那天就是你的虚拟末次月经。比如5月20日移植，往前推17天就是5月3日。

如果你移植的是第5天或第6天的囊胚，就从移植日往前推19天。同样5月20日移植囊胚，往前推19天就是5月1日。

这里有个坑，很多人会忽略：移植日不是怀孕排名靠前天。胚胎在体外已经长了3天或5天，你要是直接把移植日当起点，预产期会算晚好几天，建档时孕周也对不上。

第二步，套用标准预产期公式。

有了虚拟末次月经，后面的计算就跟自然怀孕一样：月份加9或者减3，日期加7。

拿刚才的例子接着算。5月3日作为末次月经，月份5减3等于2，日期3加7等于10，预产期就是第二年的2月10日。囊胚那个例子，5月1日往后推，月份5减3等于2，日期1加7等于8，预产期就是2月8日。

你可能会发现，同样是5月20日移植，第3天胚胎和囊胚的预产期只差两天。差别不大，但孕周记录会一路跟着你，所以排名靠前步的17天和19天千万别记混。

第三步，用早期B超做一次校正。

公式算出来的是参考值，真正建档时，医生会结合你移植后的B超，尤其是孕7到10周左右胎芽长度对应的孕周，来校正预产期。如果B超孕周和计算孕周相差不大，就按计算值记录；如果差得比较多，医生会以B超为准。

这里还有一个坑：有些患者自己上网找“末次月经计算器”，输进去的却是真实月经日期。试管婴儿预产期如果这么算，误差可能很大，因为试管周期的月经和排卵节奏跟自然怀孕完全不同。你只要记牢移植日和胚胎天数就够了，剩下的交给医生。

所以我的建议是：先把移植日写在手机备忘录里，分清楚是第3天胚胎还是囊胚，再用上面的方法初步算一遍，末尾以建档时医生结合B超给出的预产期为准。你移植的是第几天的胚胎？如果自己算不清，可以发在评论区，我帮你看看。