血糖高调理指南节假日怎么过?饮食注意解析

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  这份指南结合北京协和医院内分泌科、上海交通大学医学院附属瑞金医院营养科的临床控糖经验,从饮食安排、食物选择、饮酒注意、作息调整、滋补品选择、应急处理等多个维度给出可落地的调理方案,帮大家在享受节假日氛围的同时,也能把血糖稳定在合理范围,安心过节无负担。

节假日聚餐多,血糖高的人怎么安排三餐总热量?

  遵循总量控制原则灵活调整:首先要遵循“总量控制、结构调整”的核心原则,按照北京协和医院给出的成年糖友每日热量计算公式,轻体力劳动者每公斤体重可摄入25-30千卡热量,重体力劳动者可适当上调到30-35千卡。如果聚餐时吃了高糖高脂的食物,就要适当减少下一餐的主食量,比如中午吃了半块红烧肉,晚上的米饭就可以从100g减到70g,抵消多余的热量摄入。

血糖高调理指南节假日怎么过

  固定三餐进食时间更稳糖:另外要注意三餐的时间尽量固定,哪怕是走亲访友安排了外出活动,也要尽量在早7-9点、午11-13点、晚17-19点之间吃饭,两餐间隔保持4-6小时,避免因为推迟吃饭导致低血糖,或者因为过度饥饿在下一餐暴饮暴食,引发血糖大幅波动。

  在外就餐提前说明需求更稳妥:如果需要在外就餐,提前和店家说清楚少放糖、少放酱、少放油,优先选择清蒸、白灼、清炒的菜品,避免红烧、糖醋、油炸的做法。上桌后先吃100g左右的绿叶菜,再吃鱼虾、禽肉等蛋白质类食物,最后吃主食,能延缓碳水的吸收速度,降低餐后血糖的上升幅度。

节假日常见的高糖食物,血糖高的人哪些能碰哪些要忌口?

  明确高糖食物的取舍边界:很多糖友一到过节就盯着甜食不敢碰,其实不是所有甜的食物都完全不能吃,比如新鲜的草莓、蓝莓、柚子这类低GI(升糖指数低于55)水果,血糖控制稳定的话,两餐之间可以吃100g左右,基本不会对血糖造成太大影响。但是蜜饯、月饼、汤圆、奶茶这类用精制糖制作的食物,尽量完全忌口,这类食物的升糖指数普遍在70以上,吃一小口就可能让血糖在半小时内飙升2-3mmol/L。

  警惕隐形高糖食物:还有很多隐形的高糖食物很容易被忽略,比如红烧菜里放的大量冰糖、煲汤时加的蜜枣和桂圆、拌沙拉用的千岛酱、市面上售卖的所谓“无糖”露露和核桃露,其实都含有大量的隐形糖或碳水。大家吃之前一定要看配料表,配料表前3位出现白砂糖、果葡糖浆、麦芽糖的食物,尽量不要选择。

常见节日食物GI值(升糖指数)食用建议
白米饭83每餐控制在100g以内,搭配杂粮食用更佳
莲蓉月饼78尽量不食用,血糖稳定可吃1/4块,同时减少50g主食
糖醋排骨72每次食用不超过2块,同时避免吃其他高糖食物
柚子25两餐之间可吃100g左右,每天不超过200g
黑芝麻汤圆79尽量不食用,血糖稳定可吃2个以内,替代当天主食
无糖可乐0偶尔可喝100ml以内,不建议长期大量饮用
凉拌菠菜<15可正常食用,每餐可吃200g左右

节假日免不了喝酒,血糖高的人怎么喝才不会升血糖?

  优先选择低含糖量酒类:首先建议血糖高的人群尽量不喝酒,尤其是空腹喝酒非常容易诱发低血糖,严重的可能会出现昏迷,甚至危及生命。如果实在推不掉应酬要喝酒的话,要优先选择干红、干白这类含糖量低于4g/L的酒类,不要选啤酒、黄酒、甜葡萄酒,更不要喝混了雪碧、可乐的调制酒,这类酒的含糖量非常高,喝一杯就可能导致血糖飙升。

  严格控制酒精摄入量:喝酒的量也要严格控制,男性每天酒精摄入量不要超过25g,相当于100ml左右的干红,女性不要超过15g,相当于50-70ml的干红。喝酒之前要先吃点主食和蔬菜垫肚子,喝酒的时候不要同时吃太多高油高糖的菜,喝酒后2小时要测一次血糖,要是血糖低于3.9mmol/L要及时吃点碳水补充,避免低血糖发作。

  这类人群需完全禁酒:如果本身血糖波动很大,或者已经出现糖尿病并发症、脂肪肝的人群,不管什么情况都要完全戒酒。根据北京朝阳医院消化内科的临床数据显示,糖友中长期饮酒的人群,出现肝硬化、糖尿病足的风险比不饮酒的人群高4.2倍,出现心脑血管意外的风险高3.7倍,为了健康一定要严格禁酒。

节假日作息乱,血糖高的人怎么调整生活节奏稳血糖?

  尽量保持稳定的作息节律:很多人过节的时候会熬夜刷手机、打麻将,早上又睡到大中午,作息紊乱会导致胰岛素分泌节律异常,就算吃的和平常一样,血糖也容易升高。所以糖友哪怕是过节,也要尽量保持每天睡7-8小时的习惯,晚上11点前入睡,早上8点前起床,不要连续熬夜超过1天,要是前一天熬夜了,第二天中午可以补觉30分钟,不要睡太久影响晚上的睡眠。

  保持固定的运动习惯:另外要保持固定的运动习惯,不要一过节就整天躺着坐着,每天吃完饭后半小时可以出门散步30分钟,或者在家做20分钟的八段锦、靠墙静蹲,都能帮助消耗多余的热量,降低餐后血糖。运动的时候要随身携带几块方糖或者小饼干,避免出现低血糖,如果当天走亲访友走路比较多,要适当减少降糖药的量,或者多吃小半块馒头,避免低血糖发作。

  坚持日常血糖监测:还要坚持每天测血糖,尤其是空腹血糖和餐后2小时血糖,做好血糖记录,要是连续3天血糖超过10mmol/L,要及时联系主治医生调整用药,不要自己随便加药量,避免导致低血糖。如果要出远门的话,要提前准备好足够的降糖药和测血糖的工具,不要因为出门就中断用药和血糖监测。

走亲访友收到的滋补品,血糖高的人哪些能吃哪些要拒收?

  这类滋补品要完全忌口:过节的时候很多人会收到燕窝、阿胶、蛋白粉、蜂蜜这类滋补品,很多糖友不知道能不能吃,首先要注意,蜂蜜、蜂王浆这类含糖量超过70%的滋补品,不管宣传的多健康,都尽量不要吃,还有加了冰糖的阿胶糕、蜜炼燕窝,也要完全忌口,这类食物的升糖速度非常快,吃一次就可能导致好几天的血糖都不稳定。

  这类滋补品可适当食用:如果是无添加的纯燕窝、无糖的蛋白粉、西洋参这类滋补品,血糖控制稳定的话可以适当吃,但是也要注意量,纯燕窝每周吃2-3次,每次3g左右就够了,蛋白粉每天不要超过20g,吃的时候要减少当天的蛋白质摄入量,比如当天吃了蛋白粉,就少吃一个鸡蛋或者50g的瘦肉,避免总热量超标。

  无糖食品也不能随便吃:还有很多人会送无糖饼干、无糖蛋糕这类食品,不要觉得无糖就可以随便吃,这类食物虽然没有加白砂糖,但是本身是用面粉做的,碳水含量很高,吃100g无糖饼干的升糖效果和吃100g白馒头差不多,每次吃不要超过25g,而且要算在当天的主食量里,减少其他主食的摄入。

节假日出现血糖突然升高,血糖高的人怎么应急处理?

  轻度升高可通过运动调整:如果测血糖发现超过13.9mmol/L,首先不要慌,先回忆下有没有吃多、有没有漏吃降糖药,要是因为吃多了导致的,没有明显不适的话,可以适当做20分钟的中等强度运动,比如快走、跳绳,过1小时再测一次血糖,如果降到10mmol/L以下就不用特殊处理,后续几餐适当减少主食量即可。

  血糖过高需及时就医:如果运动后血糖还是没有降,或者同时出现头晕、恶心、口渴多尿的症状,要及时服用平时的降糖药,要是血糖超过16.7mmol/L,并且出现呕吐、呼吸有烂苹果味的症状,要立刻到北京协和医院、上海交通大学医学院附属瑞金医院这类有内分泌急诊的医院就诊,避免诱发酮症酸中毒,危及生命。

  低血糖应急处理方法:要是出现血糖低于3.9mmol/L的低血糖情况,要立刻吃15g碳水,比如半杯果汁、4块方糖,15分钟后再测一次血糖,要是还低于3.9mmol/L就再吃一次,直到血糖恢复正常,不要因为怕升血糖就硬扛,低血糖严重的会诱发脑梗、心梗,比短时间的高血糖更危险。

血糖高节假日调理常见疑问解答(FAQ)

  FAQ1:血糖高的人节假日可以吃火锅吗?:可以吃,但是要注意选清汤锅,不要选骨汤、番茄、麻辣锅底,蘸料选酱油、蒜泥、醋,不要选麻酱、沙茶酱,吃的时候先煮绿叶菜,再煮虾、牛肉这类蛋白质,最后吃少量的山药、土豆这类主食,不要喝火锅汤,吃完后2小时测血糖即可。

  FAQ2:节假日经常忘记吃降糖药怎么办?:如果是餐后半小时内想起,可以直接补服原剂量,如果已经到了下一餐的时间才想起,就不要补服上一顿的药,正常吃当前餐的药量即可,不要一次吃两倍的药量,很容易诱发低血糖,也可以定个手机闹钟,到点提醒吃药,避免漏服。

  FAQ3:血糖控制在多少范围可以正常吃节假日的食物?:空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L,餐后2小时血糖控制在10.0mmol/L以下,糖化血红蛋白低于7%的糖友,可以适当吃少量的高糖食物,但是要注意减少当天的主食量,吃完后测血糖,要是波动超过2mmol/L下次就不要吃了。

  FAQ4:节假日可以去外地旅游吗?:可以去,但是出发前要准备好足够的降糖药、血糖监测工具、防止低血糖的食物,旅途中尽量保持固定的吃饭和作息时间,不要过度劳累,每天监测血糖,要是出现血糖大幅波动或者身体不适,要及时到当地医院就诊。

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