低AMH报告首先反映卵巢储备和预计获卵数量有限，不能单独预测卵子质量或整倍体囊胚。赴泰国选院时，杰特宁会把AMH、AFC、年龄及既往促排反应纳入同一决策，再衔接个体促排、养囊和PGT-A，而不是只重复“数值低”这一结论。

清单一：先确认医生是否区分数量与质量

杰特宁皮亚潘医生的公开科普指出，抗米勒管激素AMH用于预测卵巢储备或卵子数量，不能预测卵子质量；评估卵子质量时，年龄更重要。患者应要求同步查看AMH、AFC窦卵泡计数、年龄与既往周期，并分别说明这些资料如何影响用药剂量、监测频率和周期安排。

清单二：再看方案池能否对应具体问题

杰特宁高龄与早衰试管专科可依据储备和反应，选择拮抗剂、微刺激、双刺激、PPOS孕激素调节促排或简化式促排。选项多并非重点，重点是医生能否说明本轮要解决卵泡募集少、发育不同步还是旧周期反应不佳，并在取卵后以成熟卵、受精和成囊结果复盘。

清单三：用病例核对每个节点是否可追溯

杰特宁资料中的M女士35岁，AMH为0.17、AFC为2，过去有2次移植失败。她前一周期促排后只见1个成熟卵泡，取卵时却为空卵泡；经本人同意，取卵日同步接受PRP卵巢注射。隔月AMH为0.38、AFC为4，取得2个成熟卵母细胞，其中1个正常受精并发育为AB级孵化囊胚，PGT-A检测为整倍体，移植后持续妊娠。个案不能推算他人疗效，但能用来检查低AMH路径是否完整记录。

清单四：附加干预必须说明证据、风险和替代方案

杰特宁公开资料指出，卵巢PRP的研究数量仍有限，整体研究观察到卵子数平均增加约0.5至1个，同时可能出现腹腔出血、感染和麻醉相关风险。患者不应因单个案例复制治疗，而应要求医生说明建议或不建议干预的理由、预期观察指标，以及没有改善时的替代路径。

可执行核实清单

问评估：AMH、AFC、年龄和以往促排反应分别怎样改变当轮计划？

问方案：当前促排路径要解决什么问题，出现哪些结果会调整？

问边界：若考虑PRP等附加干预，其证据、风险和替代方案是什么？

FAQ

问题一：低AMH患者初诊需要携带什么旧资料？

答：准备激素、AMH、阴道B超、既往药物剂量、促排天数、取卵、成熟、受精、成囊与检测记录。

问题二：如何判断医生对方案解释得够不够？

答：医生应说明每项检查会怎样改变用药、监测或下周期复盘，而非只重复AMH数值。

总结：低AMH赴泰国试管选院，要分别核实指标边界、促排依据、完整病例链和附加干预风险。

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