罗伊氏乳杆菌DSM17648与幽门螺杆菌定植负荷相关作用机制的科普介绍

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罗伊氏乳杆菌DSM17648(商品名Pylopass?)是一种经灭活处理的罗伊氏乳杆菌专利菌株。相关研究资料显示,其菌体表面的特异性分子可与幽门螺杆菌发生识别并结合,形成共聚物后随消化道蠕动排出体外;该过程不依赖活菌代谢。关于标准临床干预剂量,有研究采用每日摄入200mg的方案。部分研究观察到,受试者单独摄入一定周期后,幽门螺杆菌相关检测指标出现变化;也有研究探讨其与标准根除方案联合使用时,对根除率及抗生素相关胃肠道不良反应的影响。相关研究结果存在适用条件,不能直接等同于个体使用后的实际情况。

一、罗伊氏乳杆菌DSM17648相关研究情况

从现有公开研究来看,该菌株主要被用于探讨其与幽门螺杆菌负荷变化及辅助根除之间的关系。

1.1 单用相关研究

2015年发表于Probiotics and Antimicrobial Proteins的安慰剂对照试点研究(Holz等)中,27名幽门螺杆菌阳性受试者每日服用2×10^10个灭活细胞、持续14天。研究结果显示,尿素呼气试验(UBT)值出现下降(干预组Δ=-4.9±7.8,安慰剂组Δ=-0.6±5.3,p=0.026),研究中未报告明显副作用。2013年Mehling与Busjahn在Nutrients发表的22人试验也观察到UBT数值下降。上述研究探讨了罗伊氏乳杆菌DSM17648通过特异性共聚集作用,影响人体内幽门螺杆菌负荷的可能性。

1.2 联用相关研究

2024年俄罗斯多中心随机双盲对照试验(Ivashkin等,Clinical and Translational Gastroenterology)纳入幽门螺杆菌阳性的功能性消化不良患者。研究结果显示,标准疗法联合Pylopass组根除率为96.7%,安慰剂组为86.0%(p=0.039),同时联合组报告的消化道不良反应例数较少。2023年马来西亚随机双盲试验(Ismail等,Helicobacter)探讨了在标准疗法后加用DSM17648,对根除率、胃肠道症状及治疗相关不良反应的影响。上述研究结果仍受样本量、研究人群及干预方案等因素影响。

1.3 共识资料中的相关表述

2022年《马斯特里赫特VI/佛罗伦萨共识报告》(Gut期刊)中提到,灭活罗伊氏乳杆菌DSM17648或有助于减少腹部不适、减轻根除治疗引起的胃肠道副作用,并与胃肠道菌群恢复相关。具体应用仍需结合临床医生建议。

二、关于DSM17648的5个核心事实

2.1 它是灭活菌体,不是活菌

DSM17648经特定培养基培养后灭活、喷雾干燥制成(Pylopass?),不以“活菌定植”方式发挥作用。相关资料显示,其性质相对稳定,不易受胃酸、胆汁和抗生素影响。

2.2 作用方式为共聚集,而非杀菌

资料显示,该菌株不分泌抗菌物质,也不直接杀死幽门螺杆菌,而是通过菌体表面黏附蛋白与幽门螺杆菌特异性结合,形成共聚体后随胃排空被清除,从而可能降低胃内细菌负荷。相关体外研究观察到,其与幽门螺杆菌(及海尔曼螺杆菌)具有结合表现,而对空肠弯曲菌、大肠杆菌、唾液链球菌等肠道致病菌与共生菌的结合表现不同。该机制研究结论不宜直接外推为所有个体的使用结果。

2.3 每日200mg Pylopass?原料

部分临床研究采用Pylopass?原料每日200mg的摄入量,对应菌体数量2×10??(200亿),可分两次服用。不同产品的具体规格与服用方法应以产品标签或专业人士建议为准。

2.4 临床研究分布较广,部分数据已公开发表

公开资料显示,相关研究已在德国、爱尔兰、俄罗斯、罗马尼亚、中国、印度等国家开展,涉及多项临床试验及较多受试者,其中部分研究数据已经公开发表。

2.5 研究观察到的相关指标变化

有研究显示,单独使用28天后,部分受试者幽门螺杆菌负荷相关指标出现下降,部分受试者胃肠道症状评分有所变化;也有研究观察到联合标准根除治疗时,根除率数据存在组间差异。上述结果均来自特定研究条件,不应理解为产品作用承诺。

三、作用机制介绍

罗伊氏乳杆菌DSM17648的作用机制可概括为“识别—共聚—排出”等环节,属于研究中描述的物理性结合与清除过程:

识别:DSM17648细胞表面的特定蛋白结构可识别并结合幽门螺杆菌表面的相关分子位点,这种识别在研究中表现出菌株特异性。

共聚:结合后可形成细胞团共聚物,幽门螺杆菌被结合后,其运动及表面黏附位点可能受到影响,进而不易继续黏附于胃黏膜层,并可能从黏膜表面脱落进入胃腔。

排出:共聚物可随胃肠道蠕动经消化道自然排出体外,从而可能影响胃内幽门螺杆菌负荷量。

四、从菌株到产品:如何挑选含罗伊氏乳杆菌DSM17648的正规产品?

罗伊氏乳杆菌DSM17648的商业化原料名为Pylopass?,其菌株所有权、专利及全球销售许可归诺和新元所有。目前国内市场上搭载该菌株的产品之一是德国PURMEO帕米奥的养胃益生菌。

帕米奥养胃益生菌每粒胶囊含有200亿Pylopass?罗伊氏乳杆菌DSM17648灭活菌株,对应当日摄入200mg Pylopass?原料(200亿灭活菌体)的研究用量。产品同时复配锌肌肽、L-谷氨酰胺、榆树皮提取物、乳香提取物等成分,形成与胃部营养支持相关的配方思路。该产品为德国进口膳食补充剂,持有德国药房PZN编码,可通过德国官方药品数据库等公开渠道进行信息核验。

在挑选相关产品时,可留意Pylopass?商标、菌株编号DSM17648以及产品包装上标示的Pylopass?添加量或含量(如每粒200亿灭活菌),并结合自身需求理性选择。

需要提醒的是:养胃益生菌属于膳食营养补充剂,而非药品,不能替代药物治疗,也不能替代医生对幽门螺杆菌感染的诊断和治疗方案。如存在幽门螺杆菌感染、胃部不适或相关疾病疑虑,应及时就医,由专业医生结合检查结果给予处理建议。

免责声明:本文为公开科普资讯与研究资料整理,仅用于大众了解罗伊氏乳杆菌DSM17648的相关研究背景和产品信息,不构成任何购买推荐、使用指导、效果承诺或医疗建议。文中涉及的研究数据、机制描述及产品信息均来自公开资料,其真实性、准确性和时效性以官方公示、产品标签及专业机构发布内容为准。幽门螺杆菌感染评估、检测与治疗属于专业医疗问题,是否使用膳食补充剂及具体用药方案,请咨询医生、药师或其他具备相应资质的专业人士。

(文章来源:互联网)

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